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2019年05月01日
第1次提问
女 28岁。月经期间熬夜较多,开了我16℃的空调睡觉,又喝了白萝卜汤。本来只有5天的月经变成了8天,后面三天都是那种白白水水有点血丝状,下腹有坠痛感不是很痛。去看了妇科说是盆腔炎给我吃了药,她建议我子宫内膜厚要做一个整刮,我没怀孕和流产史,医生看了宫颈也说是正常。昨天中午右上腹很痛很痛,是一阵痛一阵不痛,做了彩超医生说可能结石掉下来了,或者错构瘤太大压迫到其他器官。我去年7月体检是最后一张,我睡了一觉起来又没事了。我昨天医生要求给我打吊瓶和吃消炎药我拒绝了,因为备孕期间不想吃太多药。医生接下来我要怎么做进一步的治疗和检查呢?我为什么会这样呢?

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2019年05月01日
您好!感谢提问。
1、绝大多数错构瘤患者没有明显的症状。一些比较大的错构瘤,因为压迫十二指肠、胃等器官而出现消化道的不适症状。当较大体积的错构瘤突然破裂时,患者会出现腰腹疼痛和血尿等症状,严重的大出血患者可以在腹部触及到包块,甚至有休克症状。
而你的错构瘤做的超声显示不大,应该跟这个没有关系。
2、肾有结晶表示肾脏里面有钙盐沉积,是肾脏结石早期的表现,这个一般不严重的,没有症状的时候,可以暂时不用治疗。肾结晶形成跟平时的饮食习惯有关系。结晶比较小,建议可以多喝水,用排石颗粒治疗,配合多运动,有助于肾结晶排出体外。平时饮食上不要喝茶,不要喝咖啡,不要让高钙的食物与含草酸丰富的食物同时食用,这样有助于减少肾结晶,预防肾结石。
3、建议查一下尿常规,血肌酐、尿素氮。
还有,您右上腹疼痛具体的部位呢?您查的查超声提示肝胆胰没有问题的话,有可能是跟肾结晶有关。
用药方面:建议查血常规、尿常规,看看有没有炎症,如果有的话可以服用消炎药,肾结晶可以服用排石颗粒。
2019年05月01日
至于妇科方面,我不是专科,但是给一点医生的建议:月经期间,免疫力低,易于发生感染,注意保暖,不要受凉,辛辣刺激的食物不要碰,待月经结束再去复查。
在备孕期间,很多药物可能会有一些副作用,安全起见,能不用尽量不用,而且一些中成药成分不明。肾结晶的话注意饮食,多饮水,平时可行跳跃和活动利于结晶排出。
备孕期间:建议提前服用叶酸片,大药房都有。
2019年05月01日
第2次提问
谢谢您,医生建议我做加强版ct看看是不是错构瘤是否太大了,我有必要吗?我的这些问题应该挂那个科室呢?
2019年05月01日
CT是诊断肾错构瘤的主要方法,如果CT确诊了,以后就查超声随访就行了,部分错构瘤需要磁共振MRI检查。因为增强CT要用造影剂,可能对肾功能有影响,建议可去泌尿外科挂号就诊。
2019年05月01日
还有做CT或增强CT都有射线,对怀孕会有影响,这个要注意。

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d***9
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