你好,感谢详细地补充了病史资料,综合目前的照片和病史资料,你脸上的情况属于面部皮炎。原因可能是颜面处于易敏感状态,春季空气中较多柳絮、花粉等漂浮物诱发致敏。
治疗以抗炎修复止痒为主,瘙痒明显可以继续口服奥洛他定片,早晚饭后各一片,疗程7~10天,根据皮疹好转情况逐渐减量直至停药,不要突然停药。甘草锌颗粒(有改善皮肤易过敏状态,调节异常皮肤角化),一次一包,一天两次,喝一周停一周。
外用药治疗为主,0.03%他克莫司软膏(一种外用的免疫抑制药,也是一种抗炎药)+重组人表皮生长因子凝胶(修复皮肤用)按1:1混合后涂抹红斑处(如果是0.1%的他克莫司,可以和生长因子按1:3混合后涂抹,生长因子含量要多),一天2次(晚睡前、中午饭后),少量涂匀一周后如果明显改善
唇炎症状,可以再巩固一周后逐渐减量直至停用他克莫司。重组人表皮生长因子凝胶+氟芬那酸丁酯乳膏混合后涂抹(按3:1混合后涂抹,氟芬那酸丁酯乳膏也有抗炎修复作用,也不是激素,不会产生依赖性,因此建议用氟芬那酸丁酯乳膏逐渐替换他克莫司,避免产生依赖),一天2~3次,少量涂匀,可以长期使用。一月后面部红斑完全消退可以只用重组人表皮生长因子凝胶再用一个月,整个面部都可以用。
另外还需要注意:
1.尽量避免太阳光日晒!光敏性的蔬菜也尽量不吃(比如小白菜、菠菜、芹菜、木耳等);尽量避免反复搔抓。
2.辛辣刺激性食物和鱼虾海鲜类食物、调料多的食物也尽量不要吃;
3.外出时可以带上口罩、遮阳帽。
如果还有什么不清楚,可以继续联系我。