2019年12月08日
第1次提问
您好,医生!体检查心脏彩超,血压发现如下结果,需要如何治疗?

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    您好,我是李军大夫,谢谢您的信任,很高兴为您解答!我已经看到您的问题和资料了,请允许我先结合您的问题思考一下,整理思路和语言之后,稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问,我将我的想法先说清楚之后,会告诉您可以补充追问哪些问题,到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费。(本条回复不占用追问指标,等三条回复完毕,如果解决了您的问题,请不吝给个五星好评,谢谢)  
2019年12月08日
    您好,您提供的病史资料以及辅助检查结果我已经详细看了。医生诊断疾病需要详细的询问病史并结合细致的体格检查以及必要的辅助检查才能够得出相对准确的判断。
    您主要提供有超声心动图,动态血压监测以及普通心电图的检查结果。总体上看虽然小的异常,但并没有太大的问题,您不用太担心。
首先是您超声心动图提示心脏多个瓣膜有轻度的关闭不全。首先是这种程度的病变本身并不需要做特殊干预,定期随访即可。如果后期观察到瓣膜有明显的变化,导致心功能异常,届时再评估,看看有无进一步治疗的必要。治疗的手段主要是瓣膜置换。
不同的超声科大夫使用不同的超声仪器会得出不同的结果。这属于测量的系统误差。如果您对超声心动图检查结果不放心,可以换一家医院找另外的大夫再重新测量,有可能会得到不一样的结果。
您动态血压的结果我也仔细的看了,虽然上面提示有血压的异常,但是血压的数值基本上都在正常范围之内。我们目前还是以国内的数据为主,一般收缩压不超过140毫米汞柱,舒张压不超过90毫米汞柱,我们都认为是正常的。从这一点上看,您的血压基本在正常范围。但是处于一个正常的高值。所以需要注意防止血压进一步的升高。建议适度的加强运动控制体重,减少高盐分,高热量食物的摄入,避免熬夜,这些措施将有助于血压的控制。
您的心电图提示有窦性心律不齐,这种情况在正常人中也可以出现,不认为是一种异常的心电图。不需要做特殊干预。
综上所述,您的体检结果还不错,不用过于担心。隔三个月到半年之后,再将超声心动图和动态血压监测复查一遍,看看有无动态变化。如果变化不大,就不用过于关注了。
以上是我对您提问的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您在下方继续留言咨询,谢谢祝好。

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