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从您的描述和检查结果来看,考虑你的反复下腹隐痛跟盆腔炎性疾病有关;
盆腔炎性疾病是一种影响女性生殖系统的感染。女性生殖系统包括:●子宫,即女性怀孕时容纳胎儿的器官;●卵巢,即释放卵子的器官;●输卵管,连接卵巢和子宫;●阴道,连接子宫和体外。盆腔炎性疾病可造成下腹部持续性或者间歇性、慢性或者急性疼痛,白带量多,妇科检查时局部有压痛。常常在劳累、抵抗力下降、性生活后发作;
建议您可以使用多西环素片+头孢拉定治疗,多西环素0.1g,每12小时一次,口服,10~14日;头孢拉定0.5g,每6小时一次,口服,10~14日;多西环素用药当月需要避孕,次月怀孕不受影响;
解脲支原体在泌尿生殖道存在定植现象,人群中存在着相当数量的支原体携带者而没有症状和体征;国际和国内指南对于泌尿生殖道解脲支原体检出的处理原则是,如果无泌尿生殖道感染的相关症状,仅解脲支原体阳性,考虑为携带者,不必治疗;经感染治疗后症状体征消失,仅实验室检查结果为阳性时,应考虑是否转为携带者,不必继续进行药物治疗;
也就是说如果没有尿频、尿急等膀胱炎、尿道炎症状,没有白带多量、色黄甚至脓性等宫颈炎、阴道炎症状,没有下腹痛等盆腔炎、子宫炎症状,不需要治疗;
如果有反复频繁发作的下腹痛的盆腔炎症感染症状,就可能与解脲支原体有关,需要进行治疗,常用的治疗支原体的药物是多西环素或者阿齐霉素。
你其中有一张白带检查报告显示真菌孢子阳性,提示你合并有霉菌性阴道炎,需要先进行这方面的治疗,待治愈后再进行盆腔炎的用药,盆腔炎抗生素用药期间,要使用预防霉菌复发的药物;
霉菌性阴道炎又称外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),是由假丝酵母菌(一种真菌)引起的常见的外阴阴道炎症,约75%女性一生中至少患过1次VVC,45%女性经历过2次或者2次以上的发病;
可导致酵母菌感染的真菌正常情况下寄居于阴道和肠道。尽管酵母菌少量存在,但它们通常不引起症状。某些药物(尤其是抗生素)、应激和其他因素可导致真菌比正常情况生长得更多。当这种情况发生时,便可出现酵母菌感染。
发病的常见诱因有:长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及接受大量雌激素治疗等,胃肠道假丝酵母菌感染者粪便污染阴道、穿紧身化纤内裤及
肥胖使外阴局部温度与湿度增加,劳累、生活作息不规律、全身及阴道局部细胞免疫能力下降,也是发病的影响因素;
它的典型症状是外阴阴道瘙痒,分泌物增多,白色稠厚、豆腐渣样或者凝乳状,部分患者有外阴部灼热痛、性交痛以及排尿痛,VVC易复发,常在月经前发作;
治疗在于消除诱因,勤换内裤,用过的毛巾等生活用品用开水烫洗,根据患者情况选择局部或者全身抗真菌药物,以局部用药用主;
局部用药:首选,克霉唑阴道片,1片,放置阴道,第4天重复用药1次。
硝呋太尔制霉素阴道软胶囊,也可以,1粒,放置阴道,每晚1次,连续3~6天。
全身用药:口服氟康唑胶囊,一般是50mg一粒的,一次用药3粒(150mg),口服一次就可以了,也有剂型是150mg一粒的,那就一次用药1粒,这个药用药当月要避孕,次月怀孕不影响。
预防复发,注意以下几点:
1. 正确使用抗生素;
2. 糖尿病患者要积极控制血糖;
3. 健康的饮食结构,饮食避免甜腻、辛辣刺激性,同时还要忌烟酒;
4. 正确使用妇科消毒剂、护垫等,避免阴道冲洗,防止破坏阴道微生态;
5. 正确的生活方式,保证充足睡眠;避免不良的生活方式,如熬夜、缺乏运动等;
6. 反复发作的患者治疗时坚持足够的疗程。
希望上述解答可以帮到您,祝好!