高思敏

高思敏 主治医师

宜宾市第一人民医院 鼻科

咨询医生
1次提问
头像

患者

2019-04-25 19:37:12

女 22岁 这几天感冒 鼻塞 喷鼻涕有点用力 耳朵像堵住一样听声音变小声了 小时候得过中耳炎 我现在是不是也发炎了 请问我这种情况去药店买什么药能治疗 谢谢高医生!

高思敏

高思敏

2019-04-25 20:06:40

您好,感谢您对我的信任😀,根据您提供的感冒后要耳闷塞感和听力下降的症状,需要考虑急性分泌性中耳炎的可能,不知是两只耳朵还是单侧耳朵出现问题?是否伴随着耳鸣、眩晕、头疼、耳痛及耳流脓的情况呢?

2次提问
头像

患者

2019-04-25 20:10:55

只有左边耳朵堵着比较明显 应该没有流脓 耳朵没有其他感觉 除了听声音小了堵住一样 耳鸣应该也没 感冒只是鼻塞 偶尔喷鼻涕 这两天上班有点困有点累 也没啥严重的头晕什么的

高思敏

高思敏

2019-04-25 20:32:12

好的,非常感谢您追加的病情情况,根据您的症状,首要考虑急性分泌性中耳炎的可能,咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因,正常情况下,中耳内、外的气压基本相等,当咽鼓管由于各种原因出现通气功能障碍时(比如您感冒的鼻塞堵塞了咽鼓管口)中耳的气体被黏膜吸收,中耳出现负压从而导致中耳黏膜的静脉扩张,通透性增加,血清漏出聚积于中耳,从而形成中耳积液。治疗上建议可以考虑:1.鼻腔收缩剂:改善咽鼓管通气功能,常用药物为麻黄素制剂、盐酸羟甲唑啉等药物,一般疗程不超过1周。 2.黏液促排剂:可调节咽鼓管及鼓室内黏膜生理功能,常用药物有:盐酸氨溴索等药物。 3.抗生素:您目前在急性期内,可短期内使用敏感抗生素,如果没有药物过敏,可选择头孢4.口服糖皮质激素:泼尼松片30mg口服,一天一次,短期服用(5-7天),若在哺乳或者备孕及怀孕期间则慎用,5.鼻用糖皮质激素:改善鼻腔炎症状态,消除炎症介质,局部作用于鼻腔、鼻咽、咽鼓管,全身副作用小,如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等。当然,我也建议您可以到当地正规医院耳鼻喉科就诊,检查:耳内镜、声阻抗及电测听等检查,以明确病情,并在用药的基础上,进行鼓膜正负压治疗。当然,注意休息也是很必要的,抵抗力下降的时候,就容易诱发感冒,另外,擤鼻涕的时候,不要双手捏住双鼻进行鼻涕的清理,这样容易将鼻腔的分泌物擤入咽鼓管,建议用手按住一侧鼻孔,擤掉另一侧鼻腔鼻涕后,再用法擤掉另一侧。这个疾病经过积极的正规治疗,是能够痊愈的,您也不用太担心,但是也不能轻视,以免发展为粘连性中耳炎、鼓室硬化症、胆固醇肉芽肿和后天原发性胆脂瘤等,可引起严重听力减退和引起一系列并发症。以上是我对您病情的回复,希望能帮助到您解决问题😄