您好，非常感谢您的信任。您的病情已了解，正在编辑整理文字回复您，请稍等。此条不要追问，以免占用您的追问次数。

你好，我已经详细阅读了你的病史，为了能更准确判断你的病情，给你更好的建议，请您补充以下情况：你饮酒有多少年了？你主要是喝白酒，还是啤酒，还是其他什么酒？大约平均每天喝多少酒？你说最近喝的有点多，喝的酒比较多是多长时间了？最近你每天喝多少酒？你现在是有应酬场合必须喝酒呢？还是对酒已经产生了依赖，不喝酒就会出现类似戒断的反应呢？你说喝酒之后会头晕，有恶心、呕吐吗？有走路不稳或向哪一侧歪斜或跌倒吗？你有看东西双影吗？你说反应会很慢，你会出现忘事儿，或者以虚构一些不存在的事情来填补那一段经过吗？你会记错路，找不到自己熟悉的地方吗？你最近有性格改变、情绪波动剧烈吗？你有手、面部或舌的震颤吗？你做过头部磁共振、脑电图，采血化验血常规、生化系列、叶酸B12吗？你曾试图戒过酒吗？戒酒效果如何？

一直没等到你回复我的问题，就你现在提供给我的资料，我帮你分析如下：
你现在所出现的这一系列的症状，非常有可能都跟你喝酒有关系。酒精对人体的伤害还是非常大的，可以损伤你的大脑、小脑、肝、胃、周围神经等各个部位。酒精损伤分为急性和慢性的，而慢性酒精中毒性脑病是非常普遍的，你的这种情况非常可能是慢性酒精中毒性脑病中的柯萨可夫综合征。典型的临床表现包括遗忘症、虚构、错构、认知功能障碍、定向障碍和人格改变。你现在必须马上采取措施来控制你的情况，否则你现在这么年轻，继续这么大量饮酒的话，会出现很严重的后果。建议你能到医院神经内科做一下头部磁共振、脑电图，采血化验血常规、生化系列（主要是肝功和肾功，）、叶酸-B12检查，来确定你是否为慢性酒精中毒性脑病并评估一下你病情的严重程度，以更好地制定下一步治疗计划。

如果慢性酒精中毒性脑病的诊断成立，治疗如下：
1、首要的治疗方法就是戒酒。但戒酒必须进行科学的戒酒，不能突然停止喝酒，否则会产生戒断反应。一般是戒酒分为两个阶段，一是戒酒阶段，另一阶段是康复治疗阶段。可以到专业的精神科戒酒中心，进行科学戒酒。
2、病因治疗。因为长期饮酒会导致胃肠吸收不良，造成维生素B1缺乏，这也是导致你出现认知功能障碍的主要原因。主要治疗药物是维生素B1，但因胃肠吸收不良，口服维生素B1效果不佳。如果想恢复的快一点，可以给予高剂量维生素B1静脉点滴，具体用法为0.9%氯化钠500ml+维生素B1 500mg，每日一次静脉点滴，共三天。然后改为肌肉注射维生素B1 100mg，每日一次，共一周，然后可改为口服维生素B1，每次一片，每日三次，口服两周。
3、纠正营养失调。应给予静脉补充水、电解质溶液、维生素B1和维生素C。如果病情轻，也可口服复合维生素片，主要是维生素A、维生素B族和维生素C
4、脑保护治疗。如果肝肾功能无明显异常，可给予自由基清除剂依达拉奉，具体用法：0.9%氯化钠100ml+依达拉奉30mg，每日两次次静点。口服线粒体保护剂辅酶Q10，一次一粒，一日三次，饭后口服。

你这种情况是长期、慢性的结果，在治疗上不能太着急。同时你也不要过度担心，在医生的指导下进行科学戒酒，纠正营养失调，做好脑保护治疗，你还年轻，争取尽快恢复正常的生活，期待更美好的明天。

最后给你些日常生活建议。因为摄入大量碳水化合物，会加重或诱发急性脑损伤，因此应尽量避免静点葡萄糖注射液或一次性摄入大量碳水化合物，比如不能一次性吃得过饱，不要一次性摄入过多含糖量高的食物，要少食多餐，多吃富含维生素的食物，增加植物蛋白比如豆类的摄入。适当运动，不要过度劳累和熬夜，每周安排两三次运动，每次至少半小时。

希望这些能够帮到你，你还有什么问题吗？

我在的，我上面两次给你回复的内容你看了吗？我问你的那些关于你的详细情况，你还没有告知我。我就你提供的病史，给你回复和分析了很多，你仔细读一下，看看我还有什么可以帮你的？温馨提示你一下，你还有一次追问机会，所以请把想告诉我的和想问我的，一次性发给我，谢谢。

啊? 原来是这样，还从来没有出现过患者刷不出来医生回复的情况呢？我会跟客服反映一下这个问题，对此给你带来的不便和等待，深感抱歉。

感谢你认真回复我的每一条问题，这么看来你的情况不严重，还挺乐观的，还是可以调节的，别担心。因为我见过太多严重的患者，所以在没有得到你的回复之前，我给你说的非常详细，希望能引起你的重视。既然已经得到了你的回复，现在我重新给你梳理一下。
你昨晚所出现的这一系列的症状，都应该跟你昨晚喝酒的量大有关系，可能是急性酒精中毒，你属于轻度的。如果有时间，还是建议你到医院神经内科做一下头部磁共振、脑电图，采血化验生化系列（主要是肝功和肾功）。

关于治疗：
1、 首要就是饮酒不能过量。当然如果能不喝酒就最好了，如果实在有应酬或节假日亲朋好友聚在一起必须喝酒，尽量控制喝酒的量以及速度（喝酒速度会过快，容易出现饮酒量过大或发生急性醉酒）。另外就是尽量不能同时喝两种酒，如果单纯喝白酒或单纯喝啤酒，或单纯喝鸡尾酒，可能都不会发生昨天晚上的那种情况。
2、 如果你昨晚能到医院急诊内科就诊，医生应该会给你静点纳络酮，这是解救急性酒精中毒的药物。如果今天感觉实在难受，也可以考虑到医院急诊内科再看看，是否还需要静点纳络酮。
3、纠正营养失调。应给予静脉补充水、电解质溶液、维生素B1和维生素C。因为你不算严重，如果你今天能正常吃饭、喝水，也可口服复合维生素片，主要是维生素A、维生素B族和维生素C。
4、病因治疗。因为长期饮酒会导致胃肠吸收不良，造成维生素B1缺乏，这也是导致你出现认知功能障碍的主要原因。主要治疗药物是维生素B1，但因胃肠吸收不良，口服维生素B1效果不佳。如果想恢复的快一点，肌肉注射维生素B1 100mg，每日一次，共一周。因为你不严重，如果不想进行肌肉注射，可改为口服维生素B1，每次一片，每日三次，口服一周。

最后给你些日常生活建议。不能一次性吃得过饱，不要一次性摄入过多含糖量高的食物，要少食多餐，多吃富含维生素的食物，增加植物蛋白比如豆类的摄入。适当运动，不要过度劳累和熬夜，每周安排两三次运动，每次至少半小时。祝你早日恢复正常！