患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年12月07日
第1次提问
李医生您好!本人女性,31岁,未婚未育,最近半年感觉白带有异常鱼腥味,味道挺大的,且白带比以前多,最近还有点黄色,但是不痛不痒。麻烦李医生看看下图,分析下我的情况,感谢!

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2019年12月07日
您好,非常感谢您的信任和选择,很抱歉让您久等啦。已经详细阅读您的情况描述和辅助检查报告单。
首先,前两张化验单是10月份的阴道分泌物检查和药品实验,提示的是一个细菌性阴道病和支原体性阴道炎。第3张怀孕单提示的是一个细菌性阴道炎。第4张是宫颈的HPv检查是阴性的(病毒学检查),第5张是宫颈tct检查也是正常的(细胞学检查)。
第二,需要了解一下(科普一下)关于阴道的微生态环境,阴道微生态是指由阴道微生物群、宿主的内分泌系统和阴道的解剖结构以及阴道局部的免疫系统共同组成的一个生态系统。阴道的微生物群,包括革兰氏阳性菌,比如说乳杆菌;革兰氏阴性菌,比如加德纳菌;专性厌氧菌,比如消化道的球菌、链球菌;还有其他的一些菌群,包括支原体,假期酵母菌等。这些细菌共同存在维持这一种菌群平衡,也就是形成了阴道的微生物的环境。解脲支原体呢,阴道内的定植菌群,而有相当的一部分是不治病的。
第三,根据您的描述和检查报告提示考虑符合细菌性阴道病的表现。
第四,治疗的话,可以考虑外洗+阴道用药治疗。需要了解一下,您有没有药物过敏史,既往其他病史,10月份的检查结果后是否用药治疗了,效果怎么样。
麻烦您补充信息,以便于给您更适宜分析和指导,谢谢。
2019年12月07日
第2次提问
李医生您好!我回答一下您之前: 1.目前没有药物过敏 2.10月检查后,医生给我开了7天的口服甲硝唑片和甲硝唑片泡腾片,我用3碗水的量兑大约80ml银尔洁活性银离子抗菌液,结合私处清洗器冲洗数次,再用泡腾片。有几次清洗后小便觉得痛,第二天不痛,另外两次检查清洁度iii变成iv,期间没性生活,月经至今延迟9天,下巴闭口与粉刺也长了很多,白带由之前的白变成了黄(一个月会有大概十多分钟觉得痒,我忽略没提) 3.11月检查后,医生开了口服甲硝唑片和硝呋太尔制霉素阴道软胶囊(6片),我配合银尔洁使用,这次不觉得小便疼痛。
2019年12月07日
您好女士,再次感谢您的信任与选择。收到您的回复与信息补充,已经详细阅读。
详细看过了您的病史和治疗过程,总要个处理方法应该说还是符合这个疾病的治疗的。
但有一点小建议,如果没有特殊情况及指征,不建议您做阴道的灌洗和冲洗,只清洗外阴,保持外阴清洁干燥或者是用药前清洗。
因为阴道的微生态环境,是由阴道微生物群、宿主的内分泌系统和阴道的解剖结构以及阴道局部的免疫系统共同组成的一个生态系统。是多种细菌之间维持着菌群平衡的特殊环境。而阴道的灌洗和冲洗这个操作,本身就可以干扰了阴道的菌群平衡。所以不建议您做阴道的冲洗及灌洗。
2019年12月07日
第3次提问
好的,我明白了,另外想请教一下医生,我接下来是不是只要清洗外阴即可用药呢?这个药物用完后我是否需要多买7天的继续用呢?毕竟iv感觉还是比较严重的。停药后,我几天去复查白带合适呢,支原体这个需要另外用药物治疗吗?我的症状正常情况下大概多久可治愈恢复正常状态呢?感谢!
2019年12月07日
您好女士,再次感谢您的信任与选择。收到您的回复与信息补充,已经详细阅读。
硝呋太尔制霉菌素阴道栓剂是6枚一盒的,6天即一个疗程,建议您最多用2盒就可以了,停药至少3天后复查。
另外还要提到阴道的微生态环境,阴道的微生物群,包括革兰氏阳性菌,比如说乳杆菌;革兰氏阴性菌,比如加德纳菌;专性厌氧菌,比如消化道的球菌、链球菌;还有其他的一些菌群,包括支原体,假期酵母菌等。这些细菌共同存在维持这一种菌群平衡,也就是形成了阴道的微生物的环境。解脲支原体呢,阴道内的定植菌群,而有相当的一部分是不治病的,也是不需要治疗的。可以了再复查的时候加查阴道分泌物支原体检查。
平时生活中,建议清淡饮食,勿食辛辣,多喝温开水,定时排尿勿憋尿,调整生活方式,适当体育锻炼,别熬夜,注意保暖,保持外阴清洁干燥,身体免疫力提高了,有利于改善阴道微生态环境。

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d***4
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d***0
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d***q
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毛***毛
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d***q
您好大夫,孕36周,新冠阳了,退烧后开始鼻塞,完全不通,鼻子和眼睛很痒,影响呼吸和睡眠。用了海盐水喷鼻,以及盐水洗鼻都没用。家里有荆防颗粒和氯雷他定,这俩我能吃哪个吗。晚上也会咳嗽,可以吃川贝止咳糖浆吗。