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王医生,特别谢谢您的指导!每次听您的讲解都很安心!我今天验了试纸,是在6左右,请问我是吃0.5g即可吗?碳酸氢钠片是长期服用,待尿酸降下来后才停吗?谢谢您!

2019年12月07日
第1次提问
医生您好呀,我之前因为尿酸咨询过您。我从10月1号开始不吃高嘌呤的食物,一天吃少量肉,然后喝比较多的水,不过小苏打片我只吃了几天。我今早去复查,刚拿到结果,尿酸还是488,相比9月体检的结果,只降了31。我这两周因为经期,肉稍微吃多了一点,早上吃一个肉包,中午吃六七块肉的样子。想请问医生降不到正常值是什么原因呢?需要吃药吗?我有时候大拇指下的肉会隐疼一下,总担心会痛风。总胆固醇我已经降下来了哈~挺担心的,谢谢您的解答!
您好,感谢您的信任,马上为您详细解答。因编辑信息需要一点时间,感谢您的耐心等待,本次可不必追问。
2019年12月07日
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平女性高于360μmol/L,即称为高尿酸血症。本病患病率受到多种因素的影响,与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展程度等有关。症状:可无症状、或有关节炎、痛风、高血压等表现。
治疗方针:所有无症状高尿酸血症患者均需进行治疗性生活方式改变,尽可能避免用使血尿酸升高的药物。无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病时,血尿酸值>476μmol/L给予药物治疗;无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症,血尿酸值>535.5μmol/L给予药物治疗。
治疗:改变生活方式,避免使用升高血尿酸药物。饮食应以低嘌呤食物为主,严格控制肉类、海鲜和动物内脏等食物摄入。限制高嘌呤(内脏,海鲜)、软饮料和果糖;并非所有海鲜都是高嘌呤的,海蜇皮和海藻为低嘌呤;并非所有蔬菜均属低嘌呤饮食:黄豆、扁豆、香菇及紫菜为高嘌呤,但不增加患痛风风险。饮食调理
1.主食:可以选择大米、玉米、小麦、高粱、燕麦等偏碱性类食物;2.蔬菜类:选择冬瓜、黄瓜、南瓜、丝瓜和卷心菜等不舍嘌呤或含嘌呤较少的菜类;
3.水果:选择碱性类,如梨、西瓜和葡萄等。或者嘌呤含量低的水果如苹果、柠檬和香蕉等;
4.肉蛋类选择鸡蛋、鸭蛋和河鱼,其他尽量限制食用。
总之当尿酸水平轻度升高的建议:(1)健康饮食:饮食应以低嘌呤食物为主,尽量避免食用动物内脏、浓肉汁、浓鸡汤、鱼汤、火锅汤、凤尾鱼、沙丁鱼、牡蛎、蛤蜊、啤酒等嘌呤含量较高的食物。2)多饮水,戒烟酒:每日饮水量2000ml,饮自来水和矿泉水(PH值6.5-8.5),不饮纯净水(PH值6.0),临睡前饮水可防尿结石。限制饮酒或者最好戒酒,尤其是禁止啤酒和白酒。3)控制体重,对尿酸水平恢复正常也有益处。鼓励适量运动,注意加强运动中的安全,避免受伤
高尿酸血症是慢性终身性疾病,即便是血尿酸达标,一旦放松警惕,多吃一顿,尿酸马上又上来了。因为尿酸达标是在严格的控制饮食,运动,并服药物控制下才达标的,并不是机体自行代谢恢复正常了。现在有尿酸机器,和血糖仪一样,用指尖采血,特定的试纸就能测出你的尿酸值,避免总得去医院采血检查。但肾功能要求每年都要常规体检的。
体内尿酸的产生,80%来自于自身细胞的新陈代谢,20%来自于食物;而体内的尿酸,几乎都通过肾脏排泄。 高尿酸血症的原因,要么是尿酸产生过多,要么是尿酸排泄障碍。目前的主流观点认为,二者各占50%。 所以从尿酸产生的原因不难分析,食物对尿酸的产生有影响,但绝对没有人们想象的那么大。实际上,许多研究已经发现,高尿酸血症患者,即使特别严格的饮食控制,血尿酸也仅仅降低90µmol/L。
2019年12月07日
02:56
播放时请勿静音转文字
02:26
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01:15
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2019年12月07日
第2次提问
非常感谢医生!不好意思医生,刚才语音里没太听清您说的那个药片名称?这种药用法用量如何呢?是否需要长期吃呢?如果是尿酸代谢障碍的话,通过药片调节加上多喝水、迈开腿、管住嘴的话,是不是能慢慢调节体内的尿酸代谢,从而降到正常值呢?平常我能否每日喝点苏打水之类的。肉类的话,是不是不能吃猪牛羊,可以吃点白肉,如鸡肉、鸽子、河鱼等?太谢谢您的耐心解答了!因为降不下来,突然又担心,听到您的解答放心许多
口服碳酸氢钠,1.0克,每日三次。使尿的PH值在6.0-7.0之间。
03:00
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