2019年04月20日
第1次提问
女,82岁,脚趾甲长到肉里,脚趾发麻、冰冷,小腿跟大腿中间关节背部疼痛。请问微创要做什么手术?费用多少?

为保护用户隐私不显示图片

您好。我已看到您的问诊。请您稍稍等待20~30分钟,我会仔细查看您的叙述、检查结果及照片,再形成详细的解答,这需要一点点时间。请稍稍等待一下。
2019年04月20日
您好,感谢您的信任,抱歉让您久等了。您现在提到的是两个病。我的建议如下:
1.趾甲长到肉里是嵌甲。对大多数的病人中,尤其是合并甲沟炎,局麻后切除内生趾甲是唯一有效的治疗。但目前您所提及的病人下肢缺血重。暂时不能手术,以免术后切口溃烂不愈合。
2.下肢发凉结合彩超诊断双下肢动脉硬化闭塞症。但需要你进一步提供部分病情。等一老人家是否有吸烟史,包括长期二手烟,是否有糖尿病高血压肥胖高血脂等情况?
等待您的回答。

不知道我的表达是否清楚,如果有我没说明白的地方,请您在时限内免费追加提问,我一定尽快解答。祝身体健康,学习愉快!
2019年04月21日
您好,麻烦您最好能再提供一下我问的情况,以便更准确的诊断疾病的情况。在提供情况之前不需要回答如“请稍等“,”知道了“这样的词句。以免您再浪费一次提问机会,谢谢!
2019年04月21日
请您尽快回复我。限定的时间快到了。谢谢!
2019年04月21日
您好,不知道什么原因您没有回复我。我仅能根据您提供的有限资料进行回复,可能建议的针对性没有那么理想,我尽可能的全面讲一下。
1.彩超结果显示病人的下肢动脉硬化闭塞症诊断存在,建议应进一步行下肢CTA检查,些检查可明确病变部位及程序范围,也能大约判断您之前所问的手术(微创)即介入手术的费用问题。
2.您所说的病人的疼痛部位(小腿大腿间的关节)应该是膝关节,这和动脉硬化闭塞症关系不大。建议您行膝关节正侧位片可膝关节CT,MRI检查,骨科专科就诊明确病因。
3.如病人感觉双腿及双足较凉,可注意保暖,穿较厚衣物。但千万不可采用加热的方法,如烫脚,暖水袋,烤灯,电褥子等。正常用温水洗脚,洗完后擦干即可。缺血严重的肢体遇加热情况会引起局部代谢率增高,血供不足而坏死,进而部分病人可能截肢,故一定注意!
4.戒烟(烟对血管的损害非常非常大)限酒,远离吸烟人群,控制血压血脂血糖。如无禁忌症可口服沙格雷酯(因不了解病人的其他情况,没有针对性的建议,口服前请详读说明书!注意禁忌症和可能的副反应)。
不知道我的表达是否清楚,如果有我没说明白的地方,请您在时限内免费追加提问,我一定尽快解答。祝保持身体健康,工作愉快!

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