患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年04月18日
第1次提问
医生您好,我颈部淋巴结肿大四个月余,南京医院认为不用开刀,但是我本身很焦虑,就去浙一开了,病理如图,但是回江苏省人民医院血液科医生看到后觉得很不好,问我为什么没有做免疫组化,但是浙江明确诊断了不用做免疫组化啊,我现在特别紧张,查了一下,异型淋巴细胞基本就是淋巴瘤了,唉。就好难受啊。到底怎么回事啊?我开刀前b超结构都是好的,怎么会出来结构消失呢?唉

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2019年04月18日
你好,感谢你的信任和咨询。你的病情和相关检查我已经仔细阅读,您淋巴结肿大四个月,B超提示颈部和腹股沟淋巴结都有肿大,浙一附院病历提示散在异性淋巴细胞。目前来说是否确诊淋巴瘤还需进一步明确相关检查,我赞成省人医的要求,加做免疫组化(你可以去浙一加做,或者要白片去相关医院做均可)。考虑加做的原因,1.因为淋巴瘤诊断分型较多,每一种类型对于治疗反应也不相同,免疫组化对于淋巴瘤的分型有重要指导意义。2.浙一病理提示散在异性淋巴细胞,没有给出报告具体报告,因为单纯的病理诊断有局限性,其次,有时病变很局限,一次切片不一定能够切到病灶,所以可以多做一次,加做免疫组化。淋巴瘤是一类淋巴细胞异常增生的病变,类型多种多样,但是我们常见的类型如霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤,治疗效果很好,目前的放化疗、自体移植等都可以达到很好的治疗效果,你也不用太过担心。等病理免疫组化出来,综合诊断后再行下一步治疗。希望对你有所帮助。
2019年04月18日
第2次提问
医生,所以基本上您认为是浙一误诊了吗?。。我。就有点难受,感觉还是没有躲过,之前看病中山华山瑞金鼓楼省人民,没有一个医院的血液科外科赞成开刀的,觉得都是正常的,结构也好,软硬也好,是我想摆脱焦虑才。好不容易找到杭州开刀的。没想到还是。。唉。就有点难受。这个病我知道。治不好的。我也没想明白为什么结构破坏了,还有什么异型淋巴细胞一定是癌症了吗。。。发炎不会有吗?
2019年04月18日
你好,省人医和我建议加做免疫组化,就是为了进一步明确诊断。目前不能诊断淋巴瘤。也有很多原因引起如感染、药丸等引起异性淋巴细胞。所以我们建议加做免疫组化,这样结果会比较明确。这种淋巴结肿大原因也很多,你已经做了病理,在加做一个免疫组化,如果确定没问题,这样你也会更加放心。如果真有问题,对于后面诊断也有指导意义。这是加做的目的和原因。
第3次提问
好的谢谢医生,所以我可以理解成,我良性增生的概率或者什么淋巴结炎之类的概率还是比较大的吗?大于恶性的概率。。。
不存在误诊的情况,只不过我们更为谨慎一些而已,也是对于你自身健康的一个保障。不用太过焦虑,我们医生也是希望一些异常的结果有个更明确答案。
2019年04月18日
你好,不管概率大小,我们为了自己的健康,都要明确一下。这样才会更好的投入到学习和工作中。所以你不需要太过担心,如果可以,就去加做一个免疫组化,等结果出来,你也会放心。希望回答对你有所帮助。

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