2019年04月17日
第1次提问
你好,我父亲于去年6月25日从高处坠落摔伤,做了开颅手术,去年11月做了脑室腹腔分流术,手术后状态还不错,会哭会笑,有部分意识。但在今年一月份发了两次烧后就又什么都不知道了,恢复到脑室腹腔分流术之前睁眼昏迷的状态了

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2019年04月17日
您好!感谢信任。
看了一下您父亲的病史和ct检查结果,目前从片子上看,还有一些脑室扩张,请问上次做完脑室腹腔分流后,ct片儿和之前比会什么样?您说症状有所好转,但是ct上看好转没有?发烧之后出现症状反复和以前一样,那么ct看有什么变化吗?
正常情况下,脑室腹腔分流术后有一些并发症容易出现,最常见的就是引流不到位,或者引流过度,或者引流管堵塞或者感染。脑室或者脑组织感染后肯定会影响意识状态,您说之后发烧是什么原因,是肺内感染吗?还是颅内感染。从目前的片子上看幕上脑室有一点点扩张,但是还有一点硬膜下积液,正常情况下这样还能坚持,如果说肯定还是由于脑室扩张引起,那么就需要将引流管压力调低,加强引流,同时补液,减少硬膜下积液的出现。
总体来说,现在一时状态不好,首先考虑是脑子的问题,主要原因是首先考虑是引流管的问题,其次再考虑发热引起的(发烧严重一样影响意识状态,尤其脑子外伤之后的)。
2019年04月17日
第2次提问
之前是肺部感染 目前的脑积水会影响意识吗?针对这种情况,有什么办法促醒吗?

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2019年04月17日
你好,看了一下您的父亲的磁共振检查片,有几张看起来脑室很小,有几张很大,但是我完全看不清时间啊,这就很麻烦,我无法分辨是不是以下喜欢这情况,请您看一下是不是我下面说的情况,,或者您的医生说的情况。
头部外伤→手术→脑室扩张脑积水(意识状态变差)→手术脑室腹腔分流→意识状态好转(ct脑室缩小)→意识状态变差(时间可能是发热以后)→复查ct脑室有点增大,但是小于手术前→意识状态不好没有脑室小的时候好。
请您仔细看一下,是不是这个情况。或者跟医生问问清楚。
2019年04月17日
第3次提问
是的 是这个情况 针对现在的情况 应该怎么办
如果是这个情况,目前总体考虑是风流的量不够,可以调压(如果是可调压分流管),如果是不能调压的,可以做个腰穿放一些脑脊液或者用点脱水药物出来看看效果,如果好转了,那么考虑明确为脑室分流不够,可以换管子。

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青***花
症状描述:最近发现吃饭的时候长大嘴巴左边的鼻子软骨就像是被返回来一样,然后合上嘴巴时候就会变回来。挥右手的时候脸就像血栓后遗症一样,嘴巴会歪

患病时长:有一个星期左右吧

医院检查:没检查

用药情况:无用药情况
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d***3
我是去年12.14头痛,12.20面瘫并于当天住院耳鼻喉科,一周后耳道疱疹开始结痂陆续脱落,12.30左右开始针灸理疗,针灸平均三天一次,理疗每天都去,这期间耳朵一直还会有痛感。到1.13出院走路还会有眩晕感,听力过敏且听力下降。后又住进康复科,上述治疗不变又开始一天一次的星状神经节阻滞,打了十四天后,听力恢复且敏感情况明显好转,走路眩晕感基本消失,脸还是一动不动一直到现在
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d***0
你好徐主任,病人是我父亲,我想咨询一下您,他是去年7月底因为脑梗住的院,做了全身检查检查出有垂体瘤,大小约1.4✖️1.6✖️1.0,去医院做过检查现在还没有明显影响到视力这块,检查了内分泌,并不是泌乳素值高引起的,当时医生给了建议可以保守观察,也可以做手术。我父亲现在年纪是59岁,我有几个顾虑,想像您咨询一下,期待您的回答谢谢:
1、我父亲因为现在年纪,因为我知道垂体瘤可能长或者不长,但是想的是是不是现在这个年纪做手术会有利一点?
2、这个手术简单了解一下有经鼻蝶,和类似于开颅手术,我想咨询一下您我父亲现在问题严重与否?适合做哪一类的?这个手术的安全性?
3、我们现在是在济南市,如果要做手术,在本市的三甲医院做就好,还是推荐其他医院更好?
4、医生的选择上有什么建议?
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熊***H
主任您好,孩子在1月6号晚上从沙发上摔下来,头着地,当时立马被奶奶抱起来,检查头颅,没有任何肿红等,头颅外观看起来很正常。孩子只是哭闹了一会儿,后来没有什么异常反应,在家观察,没有去医院。

从1月9日下午开始看孩子头颅,左侧有一块鼓起,当晚就给孩子的肿块用黑水笔标上范围。

1月10日去医院检查了头颅CT,麻烦您看看。大夫说继续在家观察。

今天再看孩子的肿块,范围更大了,如图所示。

血肿范围更大了,应该怎么办呢?这两天孩子哭闹比之前多,但精神状态,吃奶睡觉还正常,作为家长非常着急。
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一***馍
你好医生,我是去年确诊泌乳素垂体瘤,一直在吃溴隐亭,一个月查一次泌乳素,我现在是每天三片,从前天开始,前天是左半边脸疼左半边牙疼左半边眼睛困疼,疼了一天,睡了一觉起来,脸和眼睛不疼了,昨天又开始左耳朵疼,左耳朵后面平行的头部抽着疼,一阵一阵的,到今天早上时不时还抽着疼一下。
我吃溴隐亭半年多了,之前一直没有这种情况,每个月的泌乳素结果也在慢慢降低。
距离加量吃三片已经过去二十多天了,这两天突然开始疼,不知道是溴隐亭的副作用还是三叉神经疼?