李光韬

李光韬 副主任医师

北京大学第一医院 风湿科

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患者

2019-04-16 13:33:40

医生您好,年龄22岁,女,主要症状是,胸口出现红斑,从高中起大概三年多了,去过很多皮肤科,皮肤科医生初步诊断为花斑癣或者玫瑰糠疹,但是反反复复的,最近一段时间出现在了脸上,脖子上,但是脸上从早上起来就特别明显,到了晚上就消失了,脖子上的只是淡了一点点,胸口的红斑一直都在,尤其出汗很热时候或者洗好热水澡以后胸口的红斑更加明显了,如果红斑较多的时候就会痒,但是只是痒一下子就不痒了,也不疼,最近几天去了深圳龙岗区人民医院皮肤科检查,但是皮肤科医生怀疑我是亚急性红斑狼疮病,但是我做了检查她说没完全检查完全还是可能是亚急性红斑狼疮,只是怀疑没再一步进行检查。所以很害怕麻烦您帮我看下医院诊断报告和检查结果,1.可能是亚急性红斑狼疮病吗?2.因为没确诊,开的治疗红斑狼疮药我可以吃吗?3.我需要转诊去风湿免疫科去看吗?谢谢!

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李光韬

李光韬

2019-04-16 15:28:54

您好,收到提问,也看了您的皮疹照片和化验结果,我分析一下您的情况。
首先,化验不支持系统性红斑狼疮;
第二,皮疹的特点并不是典型狼疮的皮疹。

综上,我的初步印象是:您还不足以诊断狼疮。

狼疮听起来挺吓人,其实也分轻重,皮肤型的狼疮比系统性红斑狼疮要轻,即便是系统性红斑狼疮,也可以很轻,重的患者大多也能够很好的控制。所以不要对狼疮恐惧。

上面已经提到,我认为您不是系统性红斑狼疮,而皮肤型红斑狼疮往往是突然出现,分布范围也和更广泛,有时需要通过皮肤活检来确诊。
但即便是皮肤型狼疮,您的情况也很轻微,没有什么需要特别治疗的。
我建议您不要服用硫酸羟氯喹,还是定期到皮肤科就诊。如果要到更上一级医院会诊,看皮肤科可能比看风湿科更有帮助。

如果您有疑问,可以继续提出,祝一切顺利!

2次提问
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患者

2019-04-16 15:42:33

谢谢医生,请问一下,那么我可能会是皮肤型红斑狼疮吗?如果想要确定是不是皮肤型红斑狼疮我需要去做什么检查吗?麻烦您了。

李光韬

李光韬

2019-04-16 15:44:40

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时长 1'5"
李光韬

李光韬

2019-04-16 15:46:24

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时长 1'31"
李光韬

李光韬

2019-04-16 15:47:37

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时长 1'1"
3次提问
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患者

2019-04-16 16:03:15

谢谢您的耐心回答,那么皮肤型红斑狼疮病可以生育吗,下一代会遗传吗?对身体的损害应该不大吧,谢谢,太麻烦您了

李光韬

李光韬

2019-04-16 16:28:02

别客气!狼疮有可能遗传,但不论是系统性红斑狼疮还是皮肤型红斑狼疮都可以生育。
您连是否是狼疮都不确定,完全不用担心,理论上也不会出现什么身体损害。🙂