患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

医生很好,给出很详细的回答,其实还有一次追问的机会可以跟医生说谢谢,但我没有说,因为我看到消息已经距离医生回答我几十分钟了吧,再回医生还得看一遍,所以,在这里说一声感谢!

2019年12月05日
第1次提问
医生,您好。我帮我奶奶问诊,83岁。奶奶一个月前摔伤了,侧着身子摔地上的,着地一侧无碍,未着地一侧胯部受伤了,肿且疼,一个多月来自己不能起身,无论是睡着还是坐着都不能自己起身。我怀疑是骨折。在村里医生那里弄了药,这么久了也只是消了些肿,还是疼。那个医生说这么大年纪了在医院经不起折腾,爸爸说这么大年纪在医院也不可能有积极的治疗,只是天天用药让病人躺着不能动。我想请问医生,老年人摔了一个多月了去医院会如何治疗?效果怎样?或者您给我一些建议。感谢! PS:有人介绍说我们那有人非常擅用草药治疗骨折,爸爸说等把这个乡村医生开的药用完了还没好就去找那个人用草药。
2019年12月05日
您好,关于您的情况,我会在后面给您详细解答,请您耐心等待一下,感谢您的理解,这条信息不用回复!
2019年12月05日
您好,感谢您的信任,非常抱歉让您久等了。
根据您的描述,我建议您及早送您奶奶至医院行X片检查。首先,未明确是否有骨折就乱用药是不明智;其次,即使有骨折,有些地方的骨折即使敷再多的草药也是很难愈合的,特别65周岁以上老年人髋部的股骨颈骨折。
所以根据现在你所说的情况,我考虑您奶奶可能是髋部的股骨颈骨折或者股骨粗隆间骨折。在身体情况允许下,建议及早手术治疗。65周岁以上的股骨颈骨折主要行人工股骨头置换术,粗隆间骨折主要行PFNA内固定术,目前这两种手术技术成熟,正规三甲医院都能进行。
若不行手术治疗,后期患者的生活质量较差,而且容易引起以下并发症:
1、如果不手术干预,很有可能骨折不愈合或者延迟愈合、畸形愈合,从而导致髋关节功能的丧失,可能不能站立和行走,以及髋关节的各方向活动功能会受限,导致长期卧床;
2、褥疮:因为长期卧床以后,骨头部位因为受压迫导致缺血,也使皮肤和皮下组织的坏死出现褥疮;
3、坠积性的肺炎:长期卧床,肺部吸进的空气灰尘不能及时排出,所以会对支气管管壁长期刺激,会造成坠积性的肺炎;
4、泌尿系统的感染:主要也是长期卧床和尿液储积,以及由于卧床大小便需要在床上解,可能由于会阴部不卫生造成;
5、骨质疏松:大量骨丢失,从而导致骨质疏松;
6、深静脉血栓的形成:最严重的后果是老年人长期卧床以后,由于本身生理机能减退,从而导致脏腑器官功能衰竭,影响生活质量,影响生命。
所以建议如果老年人不幸摔跤髋部骨折后,建议及时就医。如果没有特殊的手术禁忌症,建议早期手术治疗可以早期下地活动,恢复髋关节功能,减少并发症的发生。

希望可以帮助到您。再次抱歉,让您久等了!如果您还有什么问题,请您继续,感谢您对我的理解与耐心等待!
2019年12月06日
第2次提问
医生早上好,非常感谢您如此详尽的回答。昨天看到您的消息已经是十点过后了,就没有再发消息,以免打扰您。现在我还是有几个问题要追问一下您: 1.我家很偏远,X片检查可不可以在镇里做?然后再去省会城市的三甲医院做手术?(是不是基本上只有三甲医院技术才成熟?) 2.您说“在身体情况允许下,建议及早手术治疗。”我奶奶距离摔倒一个多月了,现在去手术不知道“身体情况允许”不,比如骨头已经畸形愈合了,这会不会影响手术? 非常感谢您昨晚耐心的回答,祝您工作顺心愉快。
2019年12月06日
您好,感谢你的信任。
1、关于行X线就近检查就可以了,一般都能看清楚。如果需要确实有骨折需要手术,建议还是至大点的医院做手术,毕竟大医院麻醉水平医疗水平肯定会好些。至于是不是一定要三甲,还是主要看医院的规模和水平。
2、一般骨折的愈合至少需要3个月,而且您奶奶摔伤的地方骨折本来不好愈合,所以一个月是不会愈合的,目前一个月可能会影响手术的难度。您奶奶已经80多岁了,身体各器官功能肯定大不如以前,所以能做最好也要去大的医院做手术,首先如果骨折住院准备手术,肯定要多方面检查,评估手术及麻醉的风险,即使能做也是有比较大的风险的。大的医院至少医疗设备、技术水平比一般的医院要好。

所以建议您及早送您奶奶去医院检查下,如果能手术,您奶奶后期的生活质量应该会有很大的提高。

感谢您的信任,后续治疗过程中如有问题可以随时向我提出咨询,我会及时为您解答。谢谢。

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