您好!久等了,现在来分析你的情况。
咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作,虽然有其有利的一面,但剧烈长期咳嗽可导呼吸道黏膜损伤。
根据你描述的症状及胸部CT检查正常,诊断考虑为上呼吸道感染引起的的咳嗽,结合血分析结果提示是病毒性上呼吸道感染,并且很有可能是流行性感冒,由于当时没有做咽拭子流感病毒抗原检测,现在诊断已比较困难,可以查流感病毒抗体检查,但这个时候检查出来对治疗已无多大意义,这是一个回顾性检查指标。
不管是病毒性上呼吸道感染还是流行性感冒不要不并发肺炎等并发症,急性期一般一周左右,有部分病人咳嗽会持续3到8周。你现在咳嗽的症状是由于病毒经过鼻腔和咽喉进入到人体,引起上呼吸道黏膜发炎而引起的咳嗽,病毒清除后病毒引起炎症因子有时候清除较慢会出现反复咳嗽。
具体建议如下:
上呼吸道感染大部分为病毒感染,不需要应用抗生素;如果是干咳,并且比较剧烈可以应用右美沙芬片止咳治疗;如果咳嗽有痰可适当口服祛痰止咳药物,如盐酸氨溴索口服液或者羧甲司坦口服液;喉咙痒的明显可以加用盐酸西替利嗪片抗过敏止咳治疗。
但是要注意如果咳嗽反复不好,咯痰增多,特别出现黄痰的情况,要注意检查有没有合并支气管炎及肺炎。
此类疾病大多是由于上呼吸道感染蔓延而来,发病较急,一开始多为干咳,随之逐渐出现咳嗽、咳痰等不适,一般会并发发热,如果是黄痰粘痰多考虑细菌感染,如果再次出现黄痰,就需要复查胸部CT了解有没有肺炎或者支气管炎,如果有就要输液治疗。
最后生病期间要注意休息、多饮水,注意加强营养,饮食要注意易消化、清淡,少吃甜食,忌食辛辣刺激性食物,室内注意保持空气流动。
至于你说的肺隐球菌病目前不考虑,此病是一种真菌感染,多见于免疫功能低下的病人,一般咱们正常人不会出现隐球菌感染,再次隐球菌主要从肺部侵入机体,你现在胸部CT无异常,所以基本不考虑肺隐球菌病。肺隐球菌病的临床表现多种多样,典型隐球菌性肺炎可能的表现包括咳嗽、发热和咳痰,以及显著的胸膜症状。血清隐球菌抗原阳性提示存在深部组织侵犯及可能有播散性感染。如果实在不放心可以查痰培养及血清隐球菌抗原检查排除。
祝早日康复!