新人9.9元问医生
三甲医生·询证质控·7×24小时
症状描述：太阳穴发胀，胀痛，痛的感觉不明显，然后就是记不住事，注意力难以集中
患病时长：快半个月了
黄荣苏主治医师
神经外科 中国人民解放军西藏军区总医院
2019年04月15日
第1次提问
年龄：50，性别：女
黄医生您好，之前两次向您问诊过，我的母亲从2月25日开始四肢麻木无力，感觉不到痛感，其中右侧较为严重，在2018年12月时，前提右侧脸面瘫，扎了7天针后开始有明显呕吐恶心症状，连喝口水都会吐，前往我们当地市医院诊断为胃息肉，做完手术后一周后除呕吐停止外无明显缓解，右侧腿部开始发麻，仅仅三天时间就蔓延至四肢无力，大小便也有点失禁，随后前往省人民医院，做完核磁共振与穿刺后诊断为脊髓空洞症，采用的是激素冲击治疗，住院一月时间病情已控制，随后又针灸了半月，现已回家，但是身体好像并无明显好转，尤其是到傍晚以后妈妈的右侧腿部蔓延至手指头会像抽经一样，肉就变得紧绷还会抽搐，整个人都动不了，左侧腿抽的时候还能动弹，扎针医生说是因为我妈妈的神经缺氧才会这样，我和妈妈再决定是否要去更权威的医院进行复查，这个病是脊髓空洞症么?有没有痊愈的可能，是否需要看中医或者扎针？现在每天我都会给妈妈的腿部按摩两小时，并用药草包泡脚，她说会舒服一点晚上睡觉抽经没有那么频繁， 下图是我们诊断的相应照片，如果需要片子请您说出来我再进行上传
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您好，感谢您的信任，您的问题我已经收到，稍后整理回复，请稍等一下！
2019年04月15日
再次感谢您的信任，让您久等了，刚才在进行急诊手术。
一、病史资料分析
1、从核磁共振检查、免疫检查结果、以及临床表现来看，诊断脊髓空洞症是成立的。
2、您母亲属于中老年女性，病因主要考虑为脊髓缺血、坏死、软化，进一步形成空洞，免疫检查中IgG增高、抗核抗体阳性，考虑有一定的免疫因素在里面。
3、目前已经接受的治疗方法包括激素冲击治疗、营养神经、活血化瘀、针灸等治疗。基本符合脊髓空洞症的治疗方案。您母亲属于后天因素引起的脊髓空洞，一般没有手术指征。
4、该病为慢性进展性疾病，病理过程不可逆，因此治疗效果欠佳。
二、诊疗建议
1、后期可继续进行针灸、电针、高压氧治疗，激素治疗只用于急性期。
2、针对不同的病因，治疗的结果预后相差很大。老年性后天因素引起的脊髓空洞很难完全治愈，但可以通过治疗明显缓解临床症状。
再次感谢您的信任，让您久等了！
一、病史资料分析
1、从核磁共振检查、免疫检查结果、以及临床表现来看，诊断脊髓空洞症是成立的。
2、您母亲属于中老年女性，病因主要考虑为脊髓缺血、坏死、软化，进一步形成空洞，免疫检查中IgG增高、抗核抗体阳性，考虑有一定的免疫因素在里面。
3、目前已经接受的治疗方法包括激素冲击治疗、营养神经、活血化瘀、针灸等治疗。基本符合脊髓空洞症的治疗方案。您母亲属于后天因素引起的脊髓空洞，一般没有手术指征。
4、该病为慢性进展性疾病，病理过程不可逆，因此治疗效果欠佳。
二、诊疗建议
1、后期可继续进行针灸、电针、高压氧治疗，激素治疗只用于急性期。
2、针对不同的病因，治疗的结果预后相差很大。老年性后天因素引起的脊髓空洞很难完全治愈，但可以通过治疗明显缓解临床症状。
再次感谢您的信任，让您久等了！
02:38
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2019年04月15日
第2次提问
谢谢黄医生，请问还需要去北京天坛医院复诊么？我们当地的医生看了核磁共振的片子诊断说可能是脊髓炎，您要不要看一下片子？我在搜索丁香医生里的脊髓空洞词条时介绍了这几款药说是治疗脊髓空洞的，请您看一下我有没有买这个的必要，还有需要去看中医喝中药么？您是否还有推荐的药可否介绍一下，我妈妈天生少一颗肾，俗话说肾生骨骨生髓，少一颗肾与脊髓空洞症是否有关系？多补肾有没有可能把脊髓空洞补起来
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好的，感谢您的信任，您提供的补充资料和问题我已经收到，马上整理好了回复您，请稍等。
2019年04月15日
1、如果有条件去北京天坛医院确诊肯定是最好不过的。脊髓空洞病因比较复杂，除先天性因素外，可能因脊髓外伤、缺血或者坏死性脊髓炎引起。
2、方便的话可以拍照上传核磁共振图片（平扫和增强），但有可能看不清楚，最好在阅片机上拍照。
3、您上传的几种药为处方药，没有必要也不能自行购买服用，最好遵医嘱用药。
4、不建议服用中药治疗。
5、先天性少一颗肾脏和脊髓空洞没有关系。
6、脊髓空洞是不可逆的病理性改变，补肾不能把空洞的脊髓补起来。
再次感谢您的信任，祝您母亲早日康复！
2、方便的话可以拍照上传核磁共振图片（平扫和增强），但有可能看不清楚，最好在阅片机上拍照。
3、您上传的几种药为处方药，没有必要也不能自行购买服用，最好遵医嘱用药。
4、不建议服用中药治疗。
5、先天性少一颗肾脏和脊髓空洞没有关系。
6、脊髓空洞是不可逆的病理性改变，补肾不能把空洞的脊髓补起来。
再次感谢您的信任，祝您母亲早日康复！
2019年04月16日
第3次提问
好的，请您看一下，我母亲喝中药补肾对这个病不会有什么冲突吧医生
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好的，感谢您的信任，您提供的补充资料和问题我已经收到，马上整理好了回复您，请稍等。
2019年04月16日
1、从核磁共振图片来看，确实考虑脊髓空洞症，但病因需要进一步明确。有条件可以到上级医院进一步检查。
2、您所说的中药如果是在正规的中医院开具的就可以服用。注意咨询中药中所含药物成分及不同成分药材可能导致的副作用，必要时定期复查肝肾功，避免出现肝肾功能损伤。
再次感谢您的信任，祝您母亲早日康复，也祝您工作顺利，生活愉快！
2、您所说的中药如果是在正规的中医院开具的就可以服用。注意咨询中药中所含药物成分及不同成分药材可能导致的副作用，必要时定期复查肝肾功，避免出现肝肾功能损伤。
再次感谢您的信任，祝您母亲早日康复，也祝您工作顺利，生活愉快！
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