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谢谢林医生!

2019年04月14日
第1次提问
女孩,11岁,两天前前出现流鼻涕情况,现在已经出现黄脓鼻涕,伴有咳嗽,咽喉痛的情况,有点怕冷。舌下温度测得36.8度。请医生看看可以配点什么药治疗?
2019年04月14日
您好,感谢您的信任,从您的描述来看,孩子的主要症状是黄浓鼻涕伴有咳嗽,咽喉疼痛,畏寒,口温36.8度,没有发烧等全身反应,而查看孩子的病史,孩子以前是有鼻炎的病史情况,那么,目前孩子的症状考虑宝宝很有可能有鼻窦炎了,而鼻窦炎的产生是由于有鼻炎病史的孩子,上呼吸道继发细菌感染,而导致的鼻窦炎形成,孩子的咳嗽,咽喉疼痛,也是细菌感染的伴随症状,那么,处理方面,给您以下建议,
第一,无论是鼻窦炎还是细菌感染的治疗,消炎药物的应用都是非常必要的,虽然从症状来看,是有细菌感染的炎症反应的,但是,不提倡在没有任何明确化验证据的前提下,经验性用抗生素,因此,建议非常有必要带孩子去医院做一个血常规,c反应蛋白的检查,明确孩子是否有细菌感染,
如果检查下来,孩子有白细胞或者中性粒细胞或者c反应蛋白明显升高,那么,这就是细菌感染的证据,也是使用抗生素的指征,
抗生素的选择,建议用阿莫西林克拉维酸钾颗粒/干混悬剂,这是儿童鼻窦炎治疗的一线药物,临床研究对儿童的鼻窦炎治疗效果也是最好的,阿莫西林克拉维酸钾(每天三次,每次1.5袋),饭后半小时服用,且,鼻窦炎多数是流血嗜血杆菌的感染,比较顽固且位置比较深,消炎药需要用到孩子的症状完全缓解才能停药,预计用药三天昨天症状就会明显减轻,完全好转一般需要10天时间,所以,建议不能看到症状减轻了,就轻易停药哦,一定要足疗程服用,也就是至少服用10天时间。

第二,同时,建议可以用生理盐水鼻喷剂或者鼻朗(海盐水鼻喷剂)或者诺斯清(海盐水鼻喷剂)给孩子冲洗鼻腔,可以将孩子鼻腔深处的鼻痂以及鼻涕都冲洗出来,是缓解这类流涕最有效的方法,且能让孩子舒服更多,每天4-6次,甚至是在孩子能够接受的前提下多用几次都没大碍的,
鼻喷剂的具体使用方法如下:就让孩子向前倾的坐着,头微微低着,分别喷两个鼻孔就行,这样鼻涕容易流出来。

除了以上处理方法以外,不需要给孩子用其他任何药物了,安心等待孩子的慢慢恢复即可,并不是什么严重的疾病,不用担心的。

希望以上回复,对宝妈有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。
如果当地不好买药,我已经用电子处方的形式给您开出来了,你点击后可以直接购买,药物是丁香医生平台销售,会和普通实体药店价格差不多,但是,比医院的平价药会稍微贵一些,丁香医生快递(包邮)到家大约需要1到3天的时间,所以,假如比较着急的话,建议还是直接去药店或者是医院直接购买。
第2次提问
谢谢林医生,我们刚才已经用过一次洗鼻机洗鼻了,但是今天可能来不及去医院做检查了,孩子说喉咙疼的难受,我现在能买点什么药缓解下喉咙痛的情况吗?
2019年04月14日
好的,
如果今天来不及去医院做检查,明天去也不迟的,目前要缓解孩子的咽喉疼痛,实际上非常不建议给孩子用任何的药物,因为这个疼痛,考虑是炎症刺激导致,后续使用消炎药就可以很好的缓解,目前孩子的咳嗽,以及咽喉疼痛,您可以给孩子多喝水,润喉,除此之外,
还可以尝试给孩子吃硬糖(比如,棒棒糖),或者其他类似的硬糖都是可以的,也可以给孩子喝不兑水的蜂蜜,对缓解这类咽喉疼痛,有很好的作用,
硬糖和蜂蜜的原理是一样,在咽喉疼痛或者咳嗽的时候含一块硬糖,由于硬糖逐渐融化,会刺激唾液腺分泌唾液,融化的糖和唾液形成粘稠的糖浆,让人就会本能的咽下,不断吞下的糖浆可以在喉部形成保护层,减轻喉部刺激,不过,蜂蜜不如含着糖来的持久,但是,起效更快。
2019年04月14日
第3次提问
我正好经过药房,看到只有这种,不知道检测过后是否能给孩子吃,如果可以我先买一盒

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2019年04月14日
也可以的,只是这个是胶囊制剂,且剂量且阿莫西林和拉维酸钾是4:1的,所以,一般是给12岁以上的孩子或者成人服用的,如果买不到颗粒制剂,用这个也是可以的,只是得,每天用三次,每次2粒来使用。

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