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发生在直肠部位的炎症都可以叫直肠炎。直肠炎的病因有很多的。
1.最为常见的病因是直肠内异物损伤。未消化的骨片、木片或其他带有锐利角的各种异物可直接损伤直肠黏膜而发生直肠炎。此外,严重便秘时的坚硬粪块,可引起直肠炎甚或溃疡。
2.中毒与感染
重金属(汞、砷等)中毒或者发生以胃肠道损伤为主要特征的传染病时,常常并发直肠炎。
3.局部炎症刺激
长期局部炎症刺激如慢性细菌感染(慢性痢疾)、阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎等。
4.性病所致
不洁性交,使肛门部患了尖锐湿疣或乳头状纤维瘤,长期摩擦刺激,可引起直肠炎变。
5.免疫功能异常
人体免疫功能调节异常可引发慢性非特异性溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
6.痔疮、肛瘘、肛裂、化脓性汗腺炎、毛囊炎等长期刺激肛门皮肤,也可累及直肠下段引起炎变。
7.血吸虫感染
直肠黏膜长期受沉积虫卵刺激,产生坏死、脱落,从而导致炎变。
8.其他感染
如梅毒(性传播疾病)、病毒(单纯性疱疹或巨细胞病毒)及衣原体感染;抗生素相关性直肠炎症等。
9.放射性照射
由于局部放射性治疗(前列腺癌、宫颈癌)可引致直肠炎症。
在这些病因中,其实我们消化科特别要排除的就是溃疡性结肠炎引起的。你最近的一次结肠镜的表现来看,只是直肠有充血和水肿,没有糜烂。比较典型的溃疡性结肠炎的表现,是结肠粘膜呈现细颗粒状天鹅绒的表现,弥漫分布的充血水肿糜烂。病理学我们可以看到黏膜呈现及慢性炎症的表现,一般可以看到结肠黏膜隐窝的脓肿或者隐窝炎。你缺少病理报告。但从内镜下也不考虑溃结引起的结肠炎。应该还是一种局部炎症刺激引起的问题不大。建议你半年到一年复查。
其实你现在的症状可以按照胃肠功能紊乱来治疗的。
治疗建议:
1.曲美布汀这个药是专门用来治疗胃肠功能紊乱引起的腹部不适的。这个药物有胃运动调节作用,对消化系统推进性运动产生诱发作用,能改善胃排空功能,能促进肠运动,同时对消化道平滑肌和食管括约肌都有调节作用。是胃肠功能紊乱的一线用药。能缓解你的症状的。
具体用法:
马来酸曲美布汀口服,每次1片,每天3次。
2.如果腹痛比较明显,可以尝试匹维溴铵这个药。匹维溴铵是作用于胃肠道的解痉剂,它是一种钙拮抗剂,通过抑制钙离子流入肠道平滑肌细胞发挥作用。动物实验中观察到匹维溴铵可以直接或间接地减低致敏性传入的刺激作用。匹维溴铵没有抗胆碱能作用,也没有对心血管系统的副作用。
具体用法:
匹维溴铵口服,一天三次,每次一颗,餐时服用。
3.口服益生菌。我给你开了益生菌,比如整肠生一次两颗,一日三次,能帮助你排便,帮助你大便正常。
另外胃肠道疾病生活习惯真的很重要,有以下一些建议,希望可以帮到你:
1.饮食清淡,避免食用酸辣凉硬等刺激性食物,减少对胃肠道的刺激,如油炸类食物减少食用。
2.养成良好的三餐习惯。忌过饱。忌夜宵,减少零食饮料的摄入。
3.腹部不适期间,建议停用咖啡,茶类饮品,减少红薯,芹菜,韭菜等粗纤维食物的摄入,不食用豆类等产气食物,减轻胃肠道负担。
4.每周两次到三次有氧运动,每次半小时以上,促进胃肠蠕动。
5.保证充足的睡眠。
6.保证心情稳定。
7.避免
受凉。
以上是我的解答,我给你开处方,你有什么问题可以再问我。