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子宫肌瘤剔除术后参考疤痕子宫来处理，但还需要参考子宫肌瘤所在位置，有没有穿透子宫肌层？手术中是否缝合以及如何缝合？术后时间？子宫肌瘤的多少来综合决定。目前已经是子宫肌瘤剔除后两年半，单从时间来看，没有说一定需要剖宫产分娩的。因此这个时候我们需要参考之前的手术记录。另外，满足以下条件时可以考虑阴道试产：
1.最好的时间是距离手术时间为2-5年；
2.子宫疤痕厚度足够，原疤痕局部完整；
3.上一次手术为单发子宫肌瘤，并且术后是有进行缝合的；
4.胎儿大小适中，无明显骨盆狭窄，妊娠晚期评估无明显头盆不称（从B超看，胎儿大小是正常的。骨盆是否正常需要内诊来确认）；
5.胎盘位置正常，不考虑胎盘植入（B超中目前没有提示）；
6.胎儿一般情况好，羊水量正常，无胎儿窘迫（B超目前无提示。但在后续还需要继续监测，还需要结合胎心监测、胎动、羊水指数等情况综合分析）；
7.不存在其它需要剖宫产的因素（包括产妇因素及胎儿因素）；
8.住院待产的医院具备疤痕子宫接产的经验和基本条件，有转急诊剖宫产的条件，有输血科等。

因此你如果打算顺产要做好充分的准备，也要做足功课，胎儿不要过大（现在胎儿属于正常大小），保证分娩时的足够体力，还要愿意承担试产失败和子宫破裂的风险。当前去找到手术记录是当前最需要做的（如果家里没有，可以带身份证去手术医院的病案室复印）。

如果是前壁子宫肌瘤，到时候去医院产检的时候可以测量以下疤痕厚度（如果是后壁肌瘤或者宫底肌瘤，目前没有办法做其他检查）。

从这个B超看，子宫肌瘤是在子宫前壁的。具体再看看手术记录。去医院的时候问问医生能否做子宫疤痕厚度测定，有没有必要做。在分娩方式选择上，最重要还是医生的建议，如果医生强烈建议你剖宫产时，还是要毫不犹豫听从医生建议。如果有试产机会，就给够自己机会，不留遗憾。祝好运，生一个健康可爱的宝宝。