陈学周

陈学周 医师

宁河社区卫生服务中心 全科

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患者

2019-04-12 23:42:54

最近也不知道怎么回事就这样了 症状就是会留一种黄色和白色的一种不明液体 刚开始有点痒。现在不会了起了个血泡,而且还有点留血

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陈学周

陈学周

2019-04-13 00:06:56

你好,请问这个皮损出现多长时间了?皮损只在阴茎上存在吗?
破溃之前是否有水疱?水疱是什么形态?是否为簇集样的小水疱?
触摸破损部位是否感觉局部粘膜较硬?有类似软骨样的改变?
身体其他部位是否伴有溃疡?如口腔以及咽部是否经常发作复发性的溃疡?
皮疹损是否伴有疼痛?按压是否疼痛?
是否伴有其他症状,如发热、乏力、淋巴结肿大、关节疼痛、皮疹以及皮肤瘙痒等症状?
是否曾经有过不洁的性行为?或者与他人共用毛巾或者内衣等贴身衣物的情况?这点要仔细回想一下。
出疹前是否使用药物?药物名称都是什么?是否有使用可疑过敏药物?
针对皮损是否有使用药物?是否有效?
是否有其它异常情况?如有其它异常情况也请描述后提交补充问题。

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患者

2019-04-13 00:13:16

只有在这一个地方。水炮被扎破了。不痛不痒 全身就这一个地方。不会生病,不会发烧。没有使用过药物 帮我看一下要使用什么药物、就在这几天才这样的

陈学周

陈学周

2019-04-13 00:25:15

你好,单纯的无痛性龟头部位的溃疡性结节,主要还是排除梅毒(如果溃疡基底较硬更要考虑),虽然梅毒主要通过性行为传播,但有些梅毒也可以通过亲密接触传播,如与他人共用毛巾、洗澡巾等,建议进行进一步检查以排除。早期检查梅毒抗体常常阴性,所以早期检查即使是抗体阴性也是不可以排除的,可以考虑显微镜检查溃疡部位的分泌物或者直接免疫荧光检查,对早期梅毒诊断很有帮助,如果确诊可以采取规范的驱梅治疗,治疗疗程要足。
另外出现症状前曾有瘙痒症状,如果之前有使用可疑过敏性药物时也不排除是固定性药疹引起的局部破溃,治疗应停用可疑药物,并进行抗过敏治疗,不过固定性药疹破溃后常常有灼痛感,另外就是需要先排除梅毒感染,建议还是先去医院完善检查。

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患者

2019-04-13 00:31:50

我这种不是梅毒吧 碰到他 会痛会痒 不是一个小硬疙瘩

陈学周

陈学周

2019-04-13 00:51:47

你好,如果有不洁性行为和与他人共用内衣、毛巾等情况时最好还是检查排除一下,虽然硬下疳无痛无痒,但毕竟粘膜有损害,多少会有一些感觉异常,另外梅毒表现多种多样。
如果没有以上情况那梅毒可能性不大,固定性药疹的可能性较大,可以试用抗过敏治疗,也不是说没有用药就完全排除固定性药疹,例如接触某些化学物质时也是有可能导致固定性药疹的。
而其它的粘膜溃疡性疾病大多伴有疼痛,所以暂时不考虑,建议先完善相关检查。