患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年04月12日
第1次提问
第一张宝宝34天甲功检测结果,第二张是59天的检测结果,B超未见甲状腺,是否需要复查

为保护用户隐私不显示图片

2019年04月12日
您好,很高兴为你服务!首先感谢您对我的信任。由于网上问诊的局限性,给出的意见仅供参考,希望我的意见对您有所帮助,谢谢您的理解。
根据您描述的情况,诊断为新生儿先天性甲状腺功能减退症。
新生儿先天性甲状腺功能减退症多由甲状腺发育不良所致。您家的小孩就是这种情况。
新生儿先天性甲状腺功能减退,需要及时治疗,否则会影响婴儿智力的发育以及生长发育,治疗的总体目标是使血清T4浓度迅速恢复至正常范围,随后使甲状腺机能在临床和生化指标上保持正常,从而保证患者具有接近遗传潜能的正常生长发育。

治疗上口服左甲状腺素是首选的治疗方法,确诊后应马上开始治疗,以便尽快纠正低甲状腺素血症。优甲乐的起始剂量为10-15μg/(kg·d)。治疗的初始目标应为尽快将血清T4浓度恢复至10μg/dL以上(>129nmol/L),或将血清游离T4(free T4, fT4)恢复至相应年龄正常范围的上半部分。次要目标是使血清TSH恢复正常。


您家小孩的这种情况应该立即开始治疗,开始口服优甲乐治疗,一个月之后,需要再次复查甲功三项,甲功三项控制达标,这样就不会对人家小孩的智力发育以及身高,有太大的影响。如果不治疗就会发展成呆小症

另外就是请你也不用过于担心,甲状腺功能减退,这种疾病治疗效果预后非常好,如果及时发现及时治疗,对小孩影响不大。
2019年04月12日
第2次提问
妇幼建议我B超检查甲状腺,可B超师说没有看到,是否和年龄有关,又或者说 有人先天缺失的案例。
是的。
先天性甲减最常见的原因是由甲状腺缺如、发育不全或异位造成的甲状腺发育不良
您家小孩的这种情况很大可能是先天甲状腺却如引起来的。
2019年04月12日
第3次提问
您是根据化验单数据猜测的吗?先天性缺如需要终身服药了…… 甲状腺发育和孕期什么有关系?本人自己家族都没有这类病史
2019年04月12日
孕期一般胎儿甲状腺大概是在20周到22周左右,就是在5个半月的时候开始发育,到大概27周左右的时候就发育完成了。您家小孩出生以后还没有发现正常的甲状腺,再结合甲功结果提示甲状腺功能减退,因此我判断是先天性甲状腺缺如,先天性甲状腺缺如是需要终身服用优甲乐治疗的。目前引起先天性甲状腺缺如的原因暂时不明确。
您家小孩的这种情况还是需要密切复查的,注意定期复查。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***0
您好,我最近大概从8号/9号开始出现尿频的症状,表现为,上完厕所几分钟就还想再上厕所,但每次排尿只有一点点,另外我观察到如果把手夹在两腿中间好像就没有尿意了。此前几年偶尔会出现打喷嚏会漏尿的情况。另过年回家两次乘车时观察到,乘车前喝水后,乘车的时候非常想上厕所,下车后已经几乎憋不住了,然后下车后会大量排尿(车程1小时20分钟左右);

我大概在3月6号,突然异常焦虑,担心自己有糖尿病,因为当天白天也特别口干,3.7日早晨喝了一口水去做的检查,糖化血红蛋白结果为5.2,葡萄糖结果为5.19,;3.8日早上空腹在药店用扎手指的那个血糖仪测量结果为5.3。要说明的是,我因为就诊于营养减重科,所以一直在服用二甲双胍。

关于口干,我大概在16、17年之后夜间饮水量就特别多,近两年也是晚上需要喝很多的水,夏天还好,冬天甚至会半夜醒来喝水。

主要因为情绪因为这件事特别焦虑,所以问题写了很长,后面的我附图,真的太麻烦您了!
avatar
心***F
症状及患病时长:5年

就医及用药情况:未用药

需要解答的问题:
2018年查出甲状腺弥漫性肿大,当时医生判断是生理性的,建议每年复查一次。最近打算备孕,前段时间去做了甲状腺功能七项。有几个指标超标了,麻烦帮忙看一下是否需要用药?是否会影响备孕?
avatar
神***利
医生您好,我男性23岁。这是我今天做的肾功和性激素六项检查,医生可以帮我看看异常情况吗?
个人比较在意视黄醇结合蛋白偏高是否对身体(肾功能)有影响?
以及性激素六项检查正常吗,垂体泌乳素也很高,对身体有影响吗?
请问应该如何治疗呢?非常感谢医生
个人有时会感到头晕,失眠,经常熬夜
avatar
果***^
我妈妈58岁,目前空腹血糖6.3-6.7,家里没有糖尿病史。是否需要控制饮食,怎么控制?运动的话有什么建议?(妈妈腿不太好,现在主要是散步为主)
avatar
小***蓝
女 桥本甲减 17年确诊一直吃优甲乐(单日一颗 双日一又四分之一颗),每半年复查甲功和甲状腺彩超 一切正常所以计量也一直不变。(上次检查还是去年九月 报告如下)但是近日几个月会时不时出现有点手抖 也不严重就是一阵一阵的 也不是每日都出现,也会时不时感觉有点心慌无力的那种感觉,也会有时感觉明明吃的不多却消化不良胃口不是很好,所以想请教下医生
1.就是偶尔手抖啊 心慌无力 消化不良和桥本甲减有无关系?(我也不确定是我最近太劳累引起的还是桥本引起的这些症状,因为也是最近这几个月这些症状比较明显的)
2.我想近日复查一下甲功,请教下医生就是是不是甲功查Ft3 ft4和tsh这三样即可?没有必要再去查t3和t4了吧?
3.有必要查抗体吗 是不是甲功正常就是正常人呢?抗体高是不是代表甲状腺免疫系统不好?要不要管抗体呢?(我一直没有复查过抗体 我也不知道要不要查和要不要治疗抗体)
新年好 问的比较详细 多有打扰 感谢您!