你好 感谢你的信任 抱歉让你久等了。
从你爸爸近三年的报告来看 都有食道黏膜下的隆起。前两年报告上写了0.5cm左右,今年的报告上写0.8cm似乎略有长大。但是这个大小其实也是内镜医生的估计,所以并不一定很准确。
一般食道黏膜下这种隆起,间质瘤可能大,也有可能是血管瘤或者
囊肿。你如果要明确的话建议做一个超声胃镜。超声内镜一个可以准确测量黏膜下隆起的大小,一个可以看到他来源于哪一层,基本可以鉴别出来这个黏膜下隆起的性质和大小。而且超声胃镜做起来就和胃镜差不多。没什么大的痛苦。不过不管是哪种类型,这种大小的病灶,绝大多数是良性的,所以请你不要过于担心。
你爸爸2017年的胃镜病理提示有hp的感染,就是幽门螺旋杆菌感染。我不知道他杀菌了没有。2018年他的病理提示有肠化,所以建议他今年等一下胃镜病理,如果还有hp感染一定要杀菌治疗。如果胃镜病理没有查出来hp,建议他能做一下呼气试验查hp。因为我们病理如果取的这块标本上没有hp,就有可能做出来是阴性的。但是整个胃很大,这一块标本没有hp并不代表其他地方没有。因为他寄往病理提示有肠化,如果有hp感染还是需要杀菌的。
他今年的报告还提示有返流性食管炎,反流性食管炎一般是个良性疾病,虽然他没有症状,但还是建议要口服药物治疗的,否则再发展下去黏膜破损严重的话会导致消化道出血的。建议口服抑酸药物2个月。除了药物治疗,在平时生活中建议戒酒、不要吃辛辣刺激的食物。不要喝浓茶和咖啡。每餐吃的八分饱。
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