沈艳敏

沈艳敏 主治医师

康大夫健康管理(浙江)有限公司 杭州萧山民和路综合门诊部 妇科

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患者

2019-04-11 14:57:35

医生,你好。我产后56天,今天去医院的盆底康复科做检查,取白带的时候医生说前后壁均有膨出。做完检测,报告单写的前壁膨出1.5cm,评分75分。在做盆底肌测试的时候没有出血,回到家上厕所发现有新鲜血液从阴道流出。请问我这个属于什么情况,严重吗?盆底电刺激治疗一个疗程可以把膨出的地方恢复好吗?如果在治疗之后再次出血应该怎么处理?谢谢。

沈艳敏

沈艳敏

2019-04-11 15:19:43

您好,感谢您的信任。
1.您现在是产后哺乳期,这个时候本身内分泌就不稳定,一些人刺激以后会有不规则出血。您女儿有一点出血不严重,不会影响身体,您不用担心。
2.盆底康复一个疗程可以改善阴道膨出,但是不一定能够完全修复。后续您还是需要自己长期短效改善和预防进一步膨出。
3.您可以在家做凯格尔运动,您可以自己搜索一下具体方法。通过医院的盆底肌训练,可以更好的掌握方法。
每次3组8-12次的收缩,每次持续8-10秒,每日做3次。患者应尽量每天锻炼,并持续至少15-20周。
盆底肌训练和凯格尔运动都能够有效的改善阴道松弛和漏尿等症状。
4.治疗过程中如果有出血,就暂停治疗,等出血干净以后,再去做疗程。对身体影响不大的。

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患者

2019-04-11 22:28:08

请问怎么预防进一步的膨出?
因为有点担心所以没有同房,请问同房会加重膨出吗?
断奶后可以服用优思明进行避孕吗?

沈艳敏

沈艳敏

2019-04-11 22:31:26

您好
1.盆底康复和凯格尔运动都可以预防进一步膨出。
2.同房不会加重膨出,可以同房的。
3.断奶以后可以使用优思明避孕,没有问题,很安全的。
服用短效避孕药的女性需每天服药。漏服可增加怀孕的几率。一个月的口服避孕药通常服用21天,停药7天,停药期间会来月经。希望避免月经的女性可每日服用激素药片,不服用无激素药片。这被称为持续给药。多数口服避孕药都含有雌激素和孕激素。
激素避孕对大多数女性来说是安全而可靠的避孕方法。但是,它不能防止女性发生通过性行为传播的感染,即“性传播感染”或“性传播疾病”。
部分女性不应使用含雌激素的激素避孕方法,包括有下述情况的女性:
●年龄35岁或以上并且吸烟–这些女性出现心脏病发作和脑卒中的风险增加。
●怀孕
●曾出现过血凝块或脑卒中
●正接受乳腺癌治疗或曾患乳腺癌
●月经不规律或量非常多–有这一问题的女性在开始激素避孕前应查明病因。
●有某些类型的肝脏疾病–激素避孕可加重某些类型的肝脏疾病。
●有某些类型的心脏疾病
●有导致视力问题(闪光感或看到弯曲光线)的偏头痛
除高效避孕外,雌-孕激素避孕药还可用于治疗痤疮、多毛症、月经过多、痛经、盆腔痛和经前期综合征(premenstrual syndrome, PMS)。雌-孕激素避孕药还能降低卵巢癌和子宫内膜癌的风险。
所以,您如果能坚持每天用药,短效避孕药还是利大于弊,避孕效果也很安全。

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患者

2019-04-12 19:20:12

医生,请问优思明和优思悦哪一种短效避孕药比较好?第四代避孕药有哪些?需要处方吗?谢谢

沈艳敏

沈艳敏

2019-04-12 19:28:41

您好,优思明和优思悦成分基本上是类似的,效果也类似。优思明一盒是21片,通常是月经来潮第一天开始,每天固定1个时间口服1片,用21天以后,停药7天再用药,停药期间月经会来。
优思悦则是28片一盒,含4片无激素药片,不需要停药,连续用药,最后几片用药的时候,月经来潮,所以优思悦更方便一些。
这两种都是第四代短效避孕药,具体用哪种看您觉得哪种方便。
不需要处方,药店能够购买。或者您需要哪种告诉我,我这里也能够开电子处方,您可以在线购买。