患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

谢谢医生 祝您生活愉快

2019年04月10日
第1次提问
医生 您好,麻烦您帮我测量一下脊柱侧弯的度数。 患者19岁了,您觉得这个很严重吗 建议手术吗? 还是保守治疗 谢谢

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2019年04月10日
你好,在手机上测量角度需要先把线画出来,再用量角器测,我需要找工具,请您稍候!
2019年04月10日
你好,很抱歉让您久等了!我测量了一下侧弯角度大概是25度左右(手机上测量肯定会存在误差。最精准的测量方法是直接在胶片上测量,或者在电脑影像系统里用测量工具测量)。

患者现在19岁,诊断“特发性脊柱侧弯畸形”成立。现在角度大概25度左右,推荐佩戴矫形支具治疗。

矫形支具需要量身定制;而且佩戴后也需要每间隔3-6个月定期复查观察侧弯是否继续进展。如果畸形逐渐减轻,且不进展加重、外观也不明显、没有神经症状等其它问题,可以不做手术;反之,如果畸形继续进展加重,后期仍然可能需要矫形手术治疗。

再次感谢您对我的信任和提问。很高兴、也很荣幸能为您排忧解难,如果您认为我的回答对您有帮助或能使您受益,希望能得到您客观的5星好评评价,以示对我工作的认可,谢谢!
如有疑问、请继续追问!
2019年04月10日
第2次提问
谢谢医生 因为现在已经19岁了 佩戴支具还有作用吗? 谢谢 您再麻烦看下 X光片上测量的度数准不准确,为什么都36度了

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2019年04月10日
1.可以先试戴支具矫形,看看能否阻止侧弯进展。一般来说,侧弯角度如果超过40度以上,每年进展超过5度,就需要手术了。当然,还需要结合患者年龄、骨龄等因素综合考虑。
2.侧弯角度的测量,实际上还需要结合bending位的片子。从提供的正侧位片子,胸腰段为主弯,T11-L2椎体主弯测量所得角度大概为25度左右。
2019年04月10日
第3次提问
所以 您意思 腰部的脊柱侧弯并没有达到36度而是在25度? 谢谢 其次 因为已经发育结束了 支具没效果的话 怎么办? 有运动或者物理改善吗? 谢谢
2019年04月10日
1.我在手机上测量的角度是存在误差的,正如我前面所述,最准确的测量方法是直接在片子上测或者电脑上测,因此25度只是一个大概值(也有可能实际角度是30度或者35度)。但不管如何,我认为目前角度并未达到一定需要手术矫形干预的标准。
2.如果矫形佩戴支具后,侧弯仍然得不到纠正、继续进展加重,一般来说超过40度且每年进展超过5度,就需要手术治疗。
3.脊柱侧弯的病因、发病机制目前仍不完全清楚,所以临床上也并没有可靠的、可以治疗或防止侧弯加重的运动或理疗方法。患者日常活动、运动、饮食等都可以同常。

再次感谢您对我的信任和提问。很高兴、也很荣幸能为您排忧解难,如果您认为我的回答对您有帮助或能使您受益,希望能得到您客观的5星好评评价,以示对我工作的认可,谢谢!

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