患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年04月10日
第1次提问
你好,我今年44岁,意外怀孕第二胎8周了。第一胎已经15岁男孩,剖腹产。现在最重要的是痔疮缠着我严重,怀孕前我的痔疮已经肛脱很严重了,像一朵蘑菇。现在痔疮发炎,去医院拿药,医生说没有药叫我忍几天就好。我纳闷,没有药怎么办,如果怀孕到后期痔疮耿严重呢?
2019年04月10日
你好,感谢你的信任,根据你的情况,分析如下:
1.痔疮在妊娠期的患病率为25%-35%,其在晚期妊娠及产后不久尤其常见(现在只是早孕期,如果就已经这么厉害还是比较麻烦的),除逐渐增长的子宫导致的肠压迫,由激素水平改变(孕酮浓度增加)降低小肠和结肠运动导致妊娠期痔常见,由局部静脉压力增加和便秘患病率增加导致的。症状可轻(如瘙痒、不适)可重(如顽固性出血)。
2.由于分娩后症状通常会改善,妊娠期间的治疗主要是保守治疗,侧重于膳食和生活方式的改变、凯格尔运动、左侧卧以及使用温和的轻泻药和大便软化剂以避免便秘。由于缺乏长期有效性和安全性的数据,妊娠患者应谨慎使用局部用药物和口服静脉张力调节药物。很少需要手术治疗(如痔切除术),手术仅用于绞窄性或广泛血栓性痔或者顽固性出血。每日应摄入20-30g不可溶性纤维,并饮用大量的水(1.5-2L/d).这两点对形成规律的软便必不可少,而规律的软便可减少排便时用力。完全实现纤维的有益作用可能需要6周。患者应避免排便时用力或用时过长。
3.另外,还应规律运动。患者还应限制高脂肪食物的摄入,因其可加重便秘。
✡️坐浴是痔急性发作的一种直观局部治疗,用以减轻炎症和水肿,并使括约肌松弛。严重痔病患者的括约肌张力往往升高。压力测量研究证实,肛周区域湿热疗法可降低内括约肌和肛管压力,坐浴可缓解刺激、瘙痒以及肛门括约肌痉挛。坐浴应采用温水而不是冷水,一日2-3次。这也是孕期最安全的紧急处理方法。其他药暂时不用吧。
5.对于你而言,年龄才是怀孕最大的敌人。 高龄妊娠会增加很多风险,包括流产,胎儿畸形的发生率会增加,妊娠期的并发症比如妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,产后出血的发病率也会增加。所以做好各项检查,包括孕期的各项检查才是关键。由于正常人群存在3-5%的致畸概率(包括一些微小畸形),后续需要通过11-13周nt,15-24周羊水穿刺,24-26周三维B超来排除染色体异常和结构性畸形的风险。
叶酸片记得吃。每天多运动。保持排便通畅很关键。假如有便秘情况乳果糖可以吃。
希望对你有帮助,祝你好运🙂!

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2019年04月10日
第2次提问
乳果糖买什么牌子,吃多了怕糖尿病啊。
你好,乳果糖可以买杜密克,而妊娠期糖尿病都可以吃乳果糖,不要紧的,这个是果糖不吸收的。不会增加糖尿病风险。祝你一切顺利🙂!
2019年04月10日
第3次提问
清大肠的槐花可以吃吗?乳果糖每天都吃吗?
2019年04月10日
你好,槐花没必要吃,乳果糖长期吃问题不大,不过我们一般会加用小麦纤维颗粒比如非比麸让大便更加易排出。希望一切顺利就好🙂!

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大***o
症状及患病时长:
4月4日开始觉得阴道口有异物感,有毛毛不小心掉进里面的感觉。5号开始外阴瘙痒,晚上洗澡自己看到小阴唇是白色的,像泡多了水一样的那种。6号开始来月经了,7/8号洗完看了一下发现小阴唇是正常颜色了(中间没去看)。13/14号左右月经差不多干净了。这些天一直只是用清水洗,还是一直瘙痒,有时候痒得厉害点,有时候又感觉一点都不痒。有时候外阴痒,有时候肛周痒。今天洗的时候又发现好像是挨着小阴唇那里的大阴唇痒

就医及用药情况:
今天去看了妇科,医生检查说是外阴很红,豆腐渣样白带,里面还好。图片是白带送检结果和医生开的药,医生说医嘱的时候,说得好快,我当时在酝酿问题,没太注意听。我问她我这是怎么引起了,她说可能是火气重……这我不太能理解。

补充:已婚已育,这次瘙痒前一周,瘙痒后目前为止都没有夫妻生活

需要解答的问题:
1.我到底私处是怎么了,算是阴道炎还是什么情况
2.这些药还算对症吗?那个塞的药好像是说四天塞一次?喷剂使用频率是看自己瘙痒情况还是怎样
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d***r
症状及患病时长:孕期新冠发烧

就医及用药情况:下午四点服用一颗孕妇用的乙酰胺基酚

需要解答的问题:
医生你好,我目前是25周➕3,昨天开始有点不对劲一直咳嗽,早上起来症状就很严重了,还吐了一次,去医院检查发现是新冠阳性,目前体温(测耳朵)一直在38.7-38.9度左右,下午吃了一颗退烧药也没有缓解,这种情况对胎儿的影响大吗?我需要做哪些干预措施?宝宝今天胎动挺频繁的,不知道是不是不舒服。
23周整做的四维除了左心室强光斑点其他都还好,补做了胎儿的心脏彩超没发现别的问题。
本来产检约了4月6号做糖耐,是不是得等新冠好了才能做?
麻烦医生啦
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d***9
症状及患病时长:

就医及用药情况:

需要解答的问题:
去年3月因同房后几小时有粉色血迹就医,医生说宫颈有接触性出血,要做阴道镜,在我的要求下把阴道镜检查改成了hpv+ts两个结果都是阴。医生说有接触性出血得做阴道镜,因为本身就比较抗拒后面就没去了。随后的几次同房也没有再见红。
今年2月也是月经干净第三天同房后次日早上白带拉丝半截黄褐色 半截黄色,本想去医院再做一次hpv+ts,医生看了我的宫颈说炎症比较厉害,糜烂中度又有同房出血史,我下次月经干净后来做阴道镜。
现在就身体的状况有几个问题想咨询您。
1,本身患有霉菌性阴道炎多年,不知道治过多少次,到最后月经一过还是复发,所以白带常年不好,身心摧残。
2,因为看过一些科普,所以我目前只做了phv+ts(去年做的),为了排除宫颈炎做了支衣原体的检查,那么现在是听医生的做阴道镜,还是再做一次筛查呢?如果没有支衣原体的感染,同房出血如何解决呢?
3,还有一个症状是最近半年有四五次内裤出现一个或两个针尖大小的褐色小点,特别小,有时候是一个渣渣样的褐色小点,没有时间规律,医生只说不是阴虱,这些现象有问题吗?这些时不时出现的一个小褐色点让人担忧!
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d***0
症状及患病时长:前天例假第一天,开始服用优思明,昨天晚上第二次服用,两次服用后1个小时胃有些不舒服。昨天晚上开始低烧,最高37度5,白天烧退,大概37度1。浑身肌肉痛,乏力,早上躺着的时候出现右手发麻,变换姿势后,或坐起后缓解。

就医及用药情况:前天开始服用优思明,已服2片。

需要解答的问题:
1、发烧是否与服用优思明有关?家里面其他人今早也有咽痛症状。
2、发烧期间是否停止优思明?
3、如需继续服用优思明,如需服退烧药或其他药有什么需要注意的。
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d***n
症状及患病时长:孕29周,头胎

就医及用药情况:

需要解答的问题:
1.糖耐两小时后为9.03,被诊断为妊娠糖尿病,家族有糖尿病史,会对胎儿有啥不好的影响么?我现在在控糖饮食,已控糖两周,要不要再次复查“糖耐”?一直吃水煮菜等,孩子会不会营养不够?

2.孩子的各项指标查出来头大两周,孩子预测体重感觉偏重很多,会不会有什么问题?

3.最近一次B超检查,为臀位,绕脐一周,要不要做“胸膝卧位”去调整?

问题比较多,也略焦虑,感谢您