您好,目前尿常规没有尿路感染,不知道有没有咳嗽咯痰等上呼吸道感染的症状,需要感染科就诊寻找发热原因,看看选择哪些敏感的抗生素治疗。目前的化验有肾功能不全,肾小球滤过率22毫升每分钟,为慢性肾功能不全G4期的患者,确实有转化为尿毒症的风险,还是比较严重的,如果乡镇医院没有明确的治疗方案的话,需要转到大医院泌尿外科看看能不能治疗肾结石,解除梗阻,并且肾内科就诊明确肾功能不全的原因。同时需要低盐低优质蛋白饮食,每日蛋白摄入量不超过一个鸡蛋二两肉和半斤奶,可以口服百令3粒日三次,复方α酮酸4粒日三次或复方氨基酸2粒日三次,海昆肾喜2粒日三次,控制血压,血常规存在
贫血,需要多糖铁复合物300毫克日一次口服,叶酸10毫克日三次口服,促红细胞生成素3000单位周二次皮下注射。肝功能异常,需要避免使用损害肝脏的药物,消化科会诊保肝治疗。血钾升高,需要低钾饮食,可以加用呋塞米20毫克日三次口服后复查血钾。血清尿酸增高,不知道既往是否有过痛风性关节炎,需要低嘌呤饮食,避免食用啤酒海鲜动物内脏火锅等,如果有过痛风性关节炎,需要口服非布司他20毫克日一次口服,碳酸氢钠1.0日三次口服。祝一切顺利