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第一、血常规提示血红蛋白低，属于轻度贫血，并且平均红细胞体积、平均血红蛋白量均低，呈现小细胞低色素性贫血。
小细胞低色素贫血主要为以下几种：
1.缺铁性贫血，一般有明确的病因，如偏食或者月经量过多，血清铁蛋白减低可诊断，治疗以病因治疗为主，同时补充铁剂。
2.珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）：为遗传性溶血性贫血，常有家族史、血片中可见多数靶形红细胞，可见胎儿血红蛋白(HbF)或血红蛋白A2(HbA2)或HbH增高。患者的血清铁、转铁蛋白饱和度、骨髓可染铁均增多。通过血红蛋白电泳可诊断。
3.铁粒幼细胞贫血：包括多种原因引起的低色素性贫血。血红素合成障碍和铁利用不良，伴有红细胞无效生成是此类贫血发生的共同机理。行骨穿检查、铁染色及相关基因检查，即可诊断。
结合患者本人，患者女性，48岁，可能还有月经或近几年刚停，有失血病史，并且目前有胃病，也可能存在消化道失血可能，并且血小板也少，有加重出血可能，因此有缺铁性贫血可能性。
贫血和血小板减少并存的疾病常见以下疾病：
1.药物引起；2.幽门螺旋杆菌感染；3.部分感染病人；4.缺铁性贫血伴血小板减少性紫癜的病人，以及部分免疫系统疾病病人；5.不典型或早期再生障碍性贫血病人：6.实体肿瘤侵犯骨髓；7.白血病病人；8.骨髓增生异常综合征；9.骨髓纤维化的病人等很多疾病，相当复杂。
结合患者本人，建议患者一下检查：
1.先做外周血涂片、血清铁蛋白、13C或14C、免疫12项加抗核抗体检查、骨髓涂片检查；有胃痛，必要时行胃镜检查，血小板大于50，胃镜安全；
2.若骨髓涂片有问题，再行染色体、流式细胞学、融合基因、二代测序等检查；若胃镜发现异常，行病理明确诊断。
第二、血常规示淋巴细胞比例偏低、中性粒细胞比例偏高及单核细胞比例偏高，考虑与患者近期发热有关，目前体温已缓解，仍需进一步观察治疗。
建议完善以上检查，并建议生活规律，适当运动，放松心情。若有黑便，立即禁食，并到医院检查，孙无黑便，可进软食及好消化的食物。
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你的病例复杂，我愿意随访你，有什么异常，随时沟通，再次感谢你的信任！

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急性白血病一般发病比较急，贫血、出血、感染等症状较重，她的症状不重，目前先不考虑白血病可能，大多白血病外周血涂片有异常，检查简单方便，建议你先检查把。
希望我的回答能帮助到你！

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你好，要是胃疼持续，还是建议你先把好做的检查及胃镜给做了，防止胃部病变，还是要尽早做。
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