患者评价

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非常满意,想给医生发锦旗

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谢谢医生

2019年12月03日
第1次提问
医生,您好,我性别男,年龄38周岁,吸烟20年,一天一包,饮酒,一周一次。糖尿病2型服药一年。症状为左胸口偶尔疼痛,用手压会减轻,心跳快,目前服用美托洛尔,时不时感觉心慌。疼痛多发于深呼气时,医生要求做冠脉CT造影,但由于当地医院设备所限,心率降不到70以下,所以一直没能做成。心电图做了好几个,医生说不正常,但目前也无法确定到底是什么问题。今天做的心电图,是因为憋气和上午心慌,时不时会疼三到五分钟。当地大夫让我抽空再做一下肺动脉CT,D二聚体,心肌酶谱等检查,并怀疑不排除肺栓塞。所以,才相当担心。麻烦您了。

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2019年12月03日
您好,感谢信任!您有糖尿病,而且甘油三酯高的非常明显,有两个冠心病的危险因素,症状方面有胸闷,应该争取做CTA检查排除冠心病。如果是因为心率偏快无法检查的话,建议逐步加大倍他受体阻滞剂的用量,尽快让心率达标,争取完成检查
肺栓塞方面,我认为先检查二聚体和下肢静脉彩超检查,如果正常,暂时没有必要做肺动脉增强CT
2019年12月03日
第2次提问
您看我今天的心电图,有没有啥大问题?做CTA是真做不了了,当初连麻醉师都上了,换了好几种药都没能把心率降到标准。您看如果有必要的话,我就直接去做造影检查。

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2019年12月03日
口服比索洛尔可以控制心率的,必要时可以加用伊伐布雷定。实在降不下来.,直接做造影也是一种选择
2019年12月03日
第3次提问
麻烦医生了,从目前的心电图来看,暂时不会有心梗等急性危险吧?
2019年12月03日
心电图无法预测心肌梗塞的危险,目前症状看,主要是胸部短暂疼痛,按压后好转,心肌缺血的可能性也不是很大

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阿***I
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a***2
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d***4
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L***)
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