粟枫

粟枫 副主任医师

中南大学湘雅医院 急诊科

咨询医生
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患者

2019-04-06 17:32:05

粟医生,咨询一下化学品中毒的事情。去年10月底,我曾经把一箱汽车用的燃油添加剂放在后备箱里,其中有一瓶的塑封还被我抠了一下,不知道破了没有。现在想想有点后怕,担心会不会这些瓶子的包装破损,有泄露。当时车子后备箱有一次性医用拭子(有塑料包装和纸壳包装)放在它们的附近, 11月22号,我拿出来拭子用过。今天距离用拭子过去近五个月了,我扔掉这些添加剂也一个半月了,中间没出现过呕吐,发烧,严重的急性胃炎等情况(有时拉肚子,但不严重),我还用不用去做中毒的肝肾功能和血常规检查了?图12是有毒成分,图34是之前抠过的瓶子。当时扔的时候头朝下我倒了倒试试,应该是没看着有液体漏出来。
如果您需要我补充回答几个问题才能判断,我接着回复您。

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粟枫

粟枫

2019-04-06 18:06:22

您好!来问收到,感谢一直的信任!
现分析和建议如下:
1、燃油添加剂如果引起中毒的话主要是四乙基铅中毒,四乙基铅(tetraethyl lead)为略带水果香甜味的无色透明油状液体,约含铅64%。常温下极易挥发,即使0℃时也可产生大量蒸气,其比重较空气稍大。遇光可分解产生三乙基铅。有高度脂溶性,不溶于水,易溶于有机溶剂。急性四乙基铅中毒是以神经精神症状为主要临床表现的全身性疾病,重者可昏迷致死。
多见于意外事故。
这种中毒一般是误服或者是自服燃油添加剂所导致的中毒,从未有燃油添加剂挥发或溢出导致中毒的个案或病例报道。即使有一点挥发,那么含量也是微乎其微的,绝对不会导致中毒的。这个请务必放心!不必担心和焦虑的!
2、况且从图3看,根本没有外溢和挥发!
3、目前也并无任何的不适,完全不需要去医院做肝肾功能等的检查的。
年纪轻轻的,生活多美好,真的不要想太多了!别让负能量过夜,也别做情绪的垃圾桶,睡前原谅一切,醒来便是新生。
还有两次提问机会,如有任何身体不适的问题,欢迎随时提问!
祝好!

2次提问
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患者

2019-04-06 18:40:43

之后我还通过淘宝购买过此添加剂。2月23日到达菜鸟驿站,直到我3月18日才去取。菜鸟驿站同时是个便利店,我担心快递运输中,添加剂的瓶子破损、泄露、挥发,直接污染或通过理货员的手间接污染了超市所售的商品。3月18日我取了此快递后,觉得包装太简单,担心里面有漏液,没打开快递袋子就直接扔了,也没检查。因为我时不时去这个超市买东西,现在就开始想如果快递污染了超市的食物,我又恰好购买了这些食物,会不会引起中毒。从快递到达菜鸟驿那天到现在,我在超市买过几次水,没有明显的身体反应。

粟枫

粟枫

2019-04-06 19:16:07

补充信息收到,分析和建议如下:
1、过程您讲了,我也仔细梳理了一下,觉得这个过程没有任何可以引起中毒的风险。
2、燃油添加剂虽然可以引起中毒,但通过挥发泄漏引起的中毒现象也没有见过及有报道,在临床上也从来没有碰见过,所以对此不必过于担心。
3、您临床上也没有任何的症状或不舒服的情况,所以尽可放心。
祝好!

3次提问
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患者

2019-04-06 19:21:51

谢谢。我是否可以这样劝慰下自己,就是这种中毒如果有反应的话会很迅速且很明显很强烈,不可能身体一点都没察觉。如果只是轻微摄入,则可以自行通过肝肾解毒。如果是持续吸入挥发气体,或者是慢性中毒,肝肾和呼吸道、肺受到了损害,一周内这些器官也应该会有明显的不适和感觉,对吧。
您看出来我有焦虑了。我最近特别恐惧对身体会造成损害和有严重危险的事物。对之前可能接触的就更加担心。

粟枫

粟枫

2019-04-06 20:15:12

1、不客气呢☺️您自己的解释比我说的还准确到位,明白自己是焦虑就好!明白和能做到的确是不同的两个概念,其实我们每一个人都无时无刻不在跟另外一个自我进行斗争和较量,人生的终极目标不过是不断认识自己并战胜自己。
2、放下与否,选择权在你手里,已经发生的,无法重来,那就别再频频回忆,重点是活在当下,而不是回忆过去。
建议:总结过去的经验教训,切实感受并珍惜当下的生活,同时展望美好的未来。
3、我们每个人在生活的不同阶段都或多或少有我们自己的焦虑和担心,如何减轻这些焦虑和担心,重点还是把我们生活落到实处,要点其实很简单,没有任何玄奥的东西,就是要求我们日常生活中好好吃饭、好好睡觉、不生气、多运动。好好吃饭就是因循着“早吃好,中吃饱,晚吃少”的原则。好好睡觉就是每天夜里10点多钟就上床去睡,早上睡到自然醒。另外该大便的时候要去大便,不要憋着。人生苦短,要学会把事情看开,不要自寻烦恼。最后一条就是多运动。上面说的这些,看上去简单,却需要持之以恒的毅力。
祝好!