您好，感谢您的信任，您的问题我已了解。
孩子6岁，发热七天，咳嗽、声嘶，胸片右下肺可见斑片影，两次血常规大致正常。
1、以上情况先考虑肺炎，重点是了解病原学。血常规基本正常，不提示细菌感染，就要考虑病毒或者支原体衣原体感染。对6岁孩子来讲，先查肺炎支原体抗体检测，如果抗体滴度高，考虑感染，只对阿奇霉素等药有效，控制支原体血症，治疗肺炎。如果当地有流感流行，还要注意排除流感并发肺炎，可以做甲流乙流抗原检测，诊断明确对因治疗。
2、除了肺炎，持续发热，也要按“发热待查”去考虑，要注意有些特殊感染性疾病，如传染性单核细胞增多症；风湿免疫性疾病如风湿热、幼年特发性关节炎、川崎病等；血液系统疾病等，这些疾病除了发热，多还会有皮疹、淋巴结肿大、关节炎、肝脾肿大等表现，需要特殊检查才能诊断。
所以目前发热7天，且为高热，治疗效果欠佳，建议住院治疗，是第一种情况，尽早明确病原学，控制炎症。如果是第二种情况，需要完善检查，找到发热原因。
以上是一些建议，希望能够帮助到您。

您好，
SAA血清淀粉样蛋白增高，提示有炎症，上述疾病都有可能增高，不明确指示。
发热7天，在明确病原学以前，医生可能会经验性给一些抗生素，因为血常规只是最简单初筛，会因为疾病初期、用药等，有时会影响，还需要结合降钙素原、白介素6、痰培养等进一步排除细菌感染。

您好，
有呼吸道感染症状，发热伴咳嗽，多考虑还是肺炎最常见。
根据前期检查的结果和之前用药情况，目前经验性用药可以考虑用阿奇霉素，等待检查结果决定使用的疗程，氨溴索是祛痰的，可以应用，热毒宁属于中成药，清热抗病毒，可以联合用药。
按呼吸道感染，支原体肺炎的可能性大，如果治疗效果欠佳，有新的症状出现，再考虑其他疾病，再进一步检查，目前体温有下降趋势，治疗有效，可以暂时不做。
希望孩子早日康复！