吴琼

吴琼 主治医师

上海交通大学医学院附属仁济医院 皮肤科

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患者

2019-03-31 04:17:50

吴医生您好,我最近一个多月发现自己指尖指甲部分有1-2毫米的变白没有血色的症状,如图所示。9个手指(除左手大拇指)都有,脚指甲没有,与正常指甲之间有一条深红色的分界线。左手大拇指有些许横纹和竖纹,其他9个手指暂时光滑;有略微变黄(也就是透明度变差)但是没有明显变厚(这个是我自己的感觉,主要还是因为以前没有注意过自己指甲的情况,不能作出准确的判断)。前三张是我2019年3月30日晚上拍的照片,最后一张是我2019年2月20日拍的照片。我在三个月以前做过血常规的化验,当时显示没有贫血,但是当时我没有注意指甲有没有变化。我想请问吴医生我这个是灰指甲的早期症状吗,如果是的话我这种程度的灰指甲好不好治呢;如果不是的话,有可能是什么原因引起的呢。非常抱歉周末打扰吴医生。

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吴琼

吴琼

2019-03-31 07:06:18

您好,谢谢您的信任!您的情况要考虑甲剥离。引起甲剥离的原因众多,常见的病因大致如下:皮肤病(引起甲下角化过度的皮肤病,化脓性肉芽肿,天疱疮,大疱性表皮松解症,接触性皮炎,甲真菌病等)、甲下肿瘤、修甲和剔甲癖以及药物(四环素,避孕药,金霉素等)。局部外用化学制剂,如溶剂、杀虫剂和含有酚或福尔马林的甲化妆品(指甲油)等。
甲剥离仅在创伤引起病变范围扩大,或合并活动性感染时才出现疼痛,微生物感染常为混合性,包括白色念珠菌和细菌,以绿脓杆菌最多见,甲剥离可累积一个和多个甲,许多患者在数月后恢复正常。病变时间越长,恢复正常的可能性越小。
本病的治疗原则是治疗原发病或祛除致病因素,剪指甲注意不要剪太深,离指甲下面的肉稍微远一点。不要修甲,也不要涂指甲油。尽量不要用碱性的皂和液洗手,可以买弱酸性的皂和液使用,最近不要手洗衣服掐菜剥剥橘子等。可以局部外用他卡西醇软膏一日两次试试(目前尚没有针对甲剥离的特效药)。希望我的回答对您有所帮助,如果还有疑问,欢迎继续咨询。