刘巧方

刘巧方 主治医师

新乡市中心医院 产科

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患者

2019-03-29 20:16:54

女,30岁,二胎39+3(一胎现在是2岁3个月)。今天一天都感觉反胃,吐了4次。特别想吃东西,吃完大概隔半个小时就吐,喝水喝奶也吐。今天下午胎动频繁,去医院做了一个胎监,医生建议如果胎动一直频繁就去住院待产。请问怎么才能缓解呕吐呢。我怕到时候吃不下东西没力气生?在一个,家里有盛开的香水百合,很香,对胎儿有影响吗?

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刘巧方

刘巧方

2019-03-29 20:52:17

您好,感谢信任,问题及胎心监护单已详阅。目前考虑:1.宫内孕39+3周 2.胃肠炎?

一、分析如下:

1.您现在恶心呕吐,应该禁食水,胃肠减压,而不是一直吃,一直吐,这样吃什么吐什么,反而加重病情。您不是现在立即要生了,所以没必要担心生孩子时没力气,还有生产过程中可以补充葡萄糖,不用担心。

晚上不吃不喝,明天早上喝点面汤,看会不会好转?

2.恶心呕吐,很多种疾病都会引起,肠胃炎?胰腺炎?妊娠期急性脂肪肝?妊娠期肝内胆汁淤积症?如果明天恶心呕吐症状没有缓解,最好到医院排除一下这些疾病。

3.您的胎心监护结果正常,把家中的百合扔了吧?有些人对花粉过敏,排除可能的诱因。

4.孕晚期会有不规律宫缩,一般表现为下腹部发紧,无疼痛,几秒至一二十秒缓解。

5.如果出现规律宫缩(间隔时间越来越短、每次持续时间越来越长 ,分娩时宫缩为3-4分钟疼一次,一次持续四五十秒)、见红、破水(阴道突然流出类似于尿液的液体,不受自己控制),需要住院待产。

6.每个人先兆临产表现不一样,有的下腹部阵痛明显,有的表现为一阵一阵的腰疼,腹部下坠感,不管是哪种情况?只要下腹部一阵一阵发硬,这就是宫缩。

二、建议如下:

1.若是明天症状缓解,继续在家待产,若是没有缓解,医院就诊。

自数胎动,胎动减少是胎儿缺氧的重要表现;

数胎动是每天上午、下午、晚上各选一个小时,都要数1个小时胎动,3次计数相加乘以4,要大于等于30次,如果连续动的话算一次,就是12小时的胎动数。

有的胎儿胎动有规律,有的没有,只要是≥30次就行。

2.37-42周均为足月产,胎儿已成熟,准备好待产包,出现上述症状,立即住院。

3.一周查一次胎心监护,胎心正常值为110-160次/分,评分8以上为正常。

4.生活中,孕晚期可以适当增加活动,比如散步,不要做剧烈活动,弯腰捡东西时要慢点,洗澡时小心摔倒,害怕子宫钝挫伤,造成胎盘早剥。做好分娩的心理准备,这本身就是一个生理过程,不用过度的担心和焦虑。

希望我的解答能给您带来一定的帮助,愿您一切顺利!

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患者

2019-03-29 20:56:13

您说的非常详细,非常感谢!我的末次月经是6月25日,月经周期38天,行经天数7天。月经周期长会造成预产期延长吗?昨天做了一个B超,您看下。

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刘巧方

刘巧方

2019-03-29 21:08:42

您好,不客气,补充内容已收到。

若是平时月经推迟来潮,每次都推迟,预产期也要相应延迟。

或者可以根据最早的彩超推算预产期,后期的彩超没法推算,因为有的胎儿五六斤,有的七八斤。