李坤

李坤 主治医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 内分泌科

咨询医生
1次提问
头像

患者

2019-03-29 18:22:20

医生好,婴儿足跟血疑似新生儿甲减,今天宝宝41天了,去医院再次检查,检查结果如下,请问是否需要治疗?如何治疗?我们当地的医生啥也没说,就让一周后再复查,麻烦您看一下!

提示为保护患者隐私,患者上传的文件仅患者本人和医生可见
李坤

李坤

2019-03-29 18:40:38

您好!首先感谢您的信任!

我看了您家宝宝的甲功化验,目前孩子的TSH升高,不过升高幅度不大。一般临床上对于您家孩子的这种情况处理如下
TSH略微升高(6-10 mU/L)的病例,一种选择是仔细监测,1周复查TSH,FT4,一些患儿不经治疗下TSH可能恢复正常;部分4-6周龄的TSH仍未恢复正常,推荐开始左旋甲状腺素钠(L-T4)(如:优甲乐)治疗,因为中枢系统的发育十分依赖于足量的T4。

您说您家宝宝足跟血检测疑似甲减,现在孩子已经接近6周龄,如果当初的TSH很高超过20,建议您给孩子吃上优甲乐。

您把孩子足跟血的数值发给我,我看看当时的情况,如果当时足跟血不高,您可以过一到两周复查甲功,TSH还是高就要吃药了,不过您不用太担心,因为绝大部分的新生儿甲减是暂时的,一般用药不超过三年,您家宝宝彩超显示甲状腺正常,未见异位甲状腺和甲状腺发育异常,因此估计甲功会逐渐恢复正常的,关键您家孩子甲功化验抗体指标也正常,因此以后永久甲减可能非常低。

李坤

李坤

2019-03-29 18:41:44

您把足跟血的检查发给我,主要是TSH数值,如果能记住是多少也行,告诉我,我给您家孩子评估一下