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1,幼儿急性胰腺炎的问题，这个临床上非常少见，既然是急性胰腺炎，它和成人的急性胰腺炎的严重程度是一样的，这是个非常严重的疾病。

那么主要症状也是腹痛，而且腹痛在发病后数10分钟最为剧烈，腹痛可不是简单的疼痛，而且持续性的疼痛，属于胀痛，绝不会是吃完饭一分钟后疼痛，而是一直在持续性的，恶心呕吐，高度腹胀，发热，黄疸等等。

化验血常规白细胞升高啊，血糖升高，血钙降低，血脂肝功能等等指标都会出现异常。

2，关于儿童慢性胰腺炎的诊断，目前也没有任何证据支持。

儿童型的慢性胰腺炎，也必须有急性胰腺炎的病史。

具有以下一个或多个特征的儿童，应该考虑胰腺炎的诊断：

①反复上腹痛，伴或不伴呕吐，其他原因造成腹痛的可能性不大

②，幼儿有急性胰腺炎病史，或者有慢性胰腺炎家族史

③，生长障碍，特别是因吸收不良所致的体重不足和营养不良。

慢性胰腺炎的诊断可能通过多种实验室和影像学检查结果来证实。这些检查结果包括：腹部平片或CT扫描显示胰腺内有钙化，超声检查显示胰管直径增加，胰造影检查显示主胰管呈串珠样变或分支扩张，或者胰腺功能不全的直接或间接证据。


总之通过以上证据来分析，仅仅凭了一张彩超的结果，既不能诊断急性胰腺炎，也不用诊断慢性胰腺炎的问题，所以根本不存在急性胰腺炎或慢性胰腺炎的问题。

关于胆道蛔虫症。

哎哟，我的天哪，你的想象力太丰富了。

请看一下的教科书上的资料。

①，
临床表现

儿童和青少年较多见，女性多于男性。发病急，突然剑突下钻顶样剧烈疼痛,向右后背部放射,往往屈身弯腰、辗转呻吟、大汗淋漓。这种疼痛为阵发性，可以突然缓解，儿童则立即戏耍如常,而后又突然复发。这种发作时剧烈打滚而间歇时一如常人，为本病的特点之一。除疼痛外，每伴恶心呕吐，可口吐蛔虫。早期多无发热，如连续发作1~2天后,则可出现黄疸、低热或中等度发热，少数病情严重者可出现高热及中毒症状。

体检时多无黄疽，腹部柔软，剑突略偏右下方有深压痛,但无肿块、无反跳痛。这种症状剧烈与体征不相称也是本病的一个特点。

②
临床 诊断
在农村及多发地区,根据上述症状和体征,诊断并不困难临床诊断准确率可达90%以上。B超可见胆管内有条状物蠕动情况。个别患者做ERCP时可见半条蛔虫在十二指肠内，此时可用二爪或三爪钳将蛔虫拖出，也曾见整条组虫模卧于左右肝管内。此外，粪便找到虫卵外周血白细胞计数，尤其是嗜酸性粒细胞升高可资参考。

但是有没有其他的寄生虫，比如蛲虫或者钩虫，其他小的寄生虫。目前的生活条件很少出现这样的问题，但是可以考虑查一查大便有没有虫卵。

①，小孩子经常喊肚子饿。小孩子生下来正常，没有胆管扩张，经常饮食不正常，每天冷饮，冰激凌等食物，后来出现腹痛，去年🔟月发病，在湖南儿童医院治疗出院。

②
通过以上病史的描述，目前可以推测，家长对儿童过于溺爱，缺乏有效的管制，饮食生活不规律，冷饮，饮料，冰淇淋，烧烤，零食，酸奶，乱七八糟的食物吃得过多，慢性胃炎伴消化不良是肯定存在的，胃肠道黏膜可能存在慢性炎症，充血，水肿，糜烂等等。
③，
上次病史叙述，医生曾经给按照胰腺炎用药，这个不知道你描述的是否准确。推测可能医生给的是按照胃炎消化不良类的，估计医生给的是一些消化酶，胰酶制剂，可能还有一些胃肠粘膜保护剂。其目的是治疗慢性胃炎消化不良，绝不是按照胰腺炎来治疗的。

急性胰腺炎是必须要禁食水，胃肠减压等等相当复杂的治疗措施。


关于下一步的治疗问题，

建议空腹复查彩超，请消化内科或者，是小儿消化内科医生专家会诊，不存在肠梗阻的问题，就不建议住在普外科了，毕竟术业有专攻。



④，
正常情况下人的食物消化吸收过程，包括物理和化学两个过程。

机械性消化。嗯，吃到胃内的食物，经咀嚼以后，消化道肌肉舒缩将食物研磨成碎块，与消化液充分混合,并将食物不断向肠道的远端推送。

进入小肠里的食物，要经过一个化学消化过程，化学性消化，食物经消化液的作用，分解蛋白质、脂肪和糖类物质为小分子物质。(消化液包括胆汁、胰液、小肠液)。

但是，儿童的消化道的消化，吸收，分解功能是有限的，如果吃了太多的肉食类食物，冷饮，高蛋白高脂肪，不能够正常的被分解，消化吸收掉的话，那么肠道里的大量细菌就会异常分解，发酵，产生一些有毒有害的物质，刺激胃肠道黏膜，出现充血水肿，炎症性改变。


因此，最重要的是饮食习惯的调理，尤其是改变不良习惯，不能吃的肉食太多，要适可而止，吃容易消化的饮食，控制饮食的量，现代没有那个儿童是饿出来的病，尤其是晚上睡觉前不要吃太多的零食或者冷饮。

儿童的饮食由家长控制，不能吃的太多，过分的溺爱往往是有害的。

饮食宜吃清淡、软烂、温热的食物，避免进食肥肉、油炸、生冷坚硬的食品，尤其是冷饮，冰激淋，烧烤一定要适可而止，最重要的是一日三餐，饭前不要让其吃太多的零食。