您好,您的回复也收到。根据您提供的信息,目前考虑您头晕头痛应该考虑心因性的可能性极大。下面给您分开给你介绍。
一、头晕病因可以了解一下:头晕是一种常见症状,背后的原因有很多,大致可以分为周围性、中枢性以及全身性。1.周围性眩晕最为常见。表现为反复发作的头晕,表现为强烈的天旋地转感,常伴有恶心呕吐、心慌大汗等自主神经症状,可有耳闷胀感、听力下降等,持续时间1分钟到数小时不等,可以自行恢复。一般没有其他神经系统异常的体征。2.中枢性头晕属于比较危险的情况,是可能导致严重后果的“恶性眩晕”,多由于急性脑缺血等疾病所致的脑部急性缺血,除了头晕外,常伴有言语不清,肢体麻木或无力,行走不稳等。一般不会自行恢复。3.全身性因素,比如血压异常、植物神经紊乱,抑郁焦虑等情绪异常,压力过大或睡眠不好等情况也可以导致头晕,常表现为头昏、头胀、头脑不清晰感等。
综合您的情况,需要考虑您大量的体育锻炼疲劳,同时您长期担心,熬夜所引起的心因性头晕有关系。建议您加强自我调节,这意味着本人要付出很多努力。一些生活建议是:生活规律,心情放轻松,不要老是担心,每天坚持运动,多出去走动,旅游散心都很好,努力睡个好觉,遇到困难和挫折要学会灵活应对等。 这些自我调节的方式很重要。一定不要想着只靠药物,自己要去提醒自己。同时可以吃调整前庭功的药缓解头晕,如倍他司汀6--12mg 每天三次。
二、头痛也是一种症状,很多原因都可以导致头痛,总的来说,可以分为功能性头痛和器质性头痛。下面分开为你分析:首先说器质性头痛,也就是脑子里有问题,导致的头痛。这种头痛一般都比较严重,如脑炎,脑肿瘤,脑血管疾病等,除了头痛,常常还伴有其他神经功能缺损的表现,如口角歪斜,手脚无力,行走不稳,恶心呕吐等。不经过治疗,不会自行好转。根据您的情况,我考虑器质性的可能性小。其次,功能性头痛,也就是脑子里面没有问题,是局部神经血管功能异常导致的,还有一大部分是情绪异常导致的。没有其他明显的神经功能损害的表现。常见的有偏头痛,紧张性头痛,丛集性头痛等。结合您的情况,我判断功能性头痛(包括偏头痛或紧张型头痛)的可能性最大。我的建议:1.神经内科门诊就诊,查头颅磁共振,排除器质性因素所致的头痛,完善心电图检查。如除外颅内器质性病变,疼痛重严重时可以适当用的止痛药(双氯芬酸钠缓释胶囊)治疗,同时的话避免劳累,放松心情,调整情绪,保持充足的睡眠,如果头痛逐渐完全好转就可以。2.由于某些食物和药物所诱发,食物包括奶酪,含亚硝酸盐的肉类和腌制食品,巧克力,含谷氨酸钠的食品添加剂及葡萄酒等药物,包括血管扩张剂如硝酸甘油,硝酸异山梨酯等,另外强光过劳,应激,应激后的放松睡眠过少或过多,禁食,紧张,情绪不稳,
感冒受凉,头部受冷风刺激等也能是功能性头痛的诱发因素,平时要注意避免这些诱发因素,才能减少头痛发作。
最后需要提醒的是:您强力体育锻炼后出现头晕头痛,因为大量体育锻炼后出汗,很容易感冒。这里需要警惕的是颅内感染,特别是病毒性脑炎,从您提供的信息看,这个情况不考虑,动态观察病情,如果除外发热过或头晕头痛加重、呕吐等,这个时候一定要到医院神经内科门诊就诊,除外病毒性脑炎。
祝您早日康复!!!