患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年03月25日
第1次提问
陈医生你好,我是咨询我们家宝宝的蛋蛋,经过我们矿务局医院医生诊断,医生说是我们家宝宝是交通性鞘膜积液,让我们给我们家宝宝做了彩超,这是彩超结果,由于我们不是医生所以我们看不懂。医生下班,我们正在等医生班,宝宝6岁

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2019年03月25日
您好,检查已经看到了。
双侧鞘膜都存在积液。建议根据具体情况,必要时选择手术治疗。

具体分析如下:

如果这个积液从出生就有,那么就考虑是原发性鞘膜积液:当睾丸从腹膜后间隙下降时,有两层腹膜构成的盲袋,即鞘状突,亦经腹股沟管进入阴囊。除睾丸鞘膜外,其他部位的鞘状突在胎儿出生前后即闭合,如闭合不全,则出现不同类型的鞘膜积液。具体今天晚上给您找图片。

症状:依囊肿的大小及积液压力而定。积液量少时无不适,积液量多时才感到阴囊下坠、胀痛和牵扯感。慢性鞘膜积液常不痛,直至其重量、体积达到一定程度,于直立时牵引精索引起钝痛及牵扯感。急性炎症引起的积液,可由原发病灶症状及积液压迫壁层鞘膜而发生剧痛。巨大睾丸鞘膜积液时,阴茎缩入包皮内,影响排尿、行走和劳动。

慢性鞘膜积液,在一二岁婴儿时期单纯的鞘膜积液,往往不需治疗而可能自然消失。鞘膜积液小而无症状,长期不增大者,在成人亦无须治疗。如果张力较高,可能影响睾丸血液循环,导致睾丸萎缩者,需积极手术治疗。

微创手术新进展:目前逐渐开展腹腔镜下治疗小儿鞘膜积液。手术仅仅是2个小洞,其中一个在肚脐眼,几乎看不见。一个在肚脐眼旁边,也非常小。

希望我的回答能够帮助到您。如果您仍然有疑问,欢迎继续提出来,我们可以继续交流。如果您满意,请给我5星评价,因为这是对我最大的鼓励。祝您和家人平安健康!
2019年03月25日
您好,久等了。
附图是阴囊内积液的分类。您看一下宝宝的阴囊,是否躺下来以后,阴囊内的水泡会逐渐减小甚至消失?如果是的话,可以诊断为交通性鞘膜积液(附图最后一个)。
当然,无论是图中哪一种类型,如果一直存在,都有可能对睾丸的发育产生不良影响。所以我的建议还是请医生根据检查结果,手术治疗。

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2019年03月25日
第2次提问
陈医生除了手术之外,还有什么方法治疗呢?甚至比手术方法跟好的治疗方法呢?
2019年03月25日
您好,正常人也都会有很少量的液体包裹在睾丸的周围,起到润滑的作用。所以睾丸鞘膜这个结构是客观存在的。
只不过在病理状态下,分泌液体的量远远大于吸收液体的量。最终这个囊袋被逐渐充满了,也就大起来了。大到一定程度就会引起睾丸功能受损,有的还会影响排尿、走路。
而交通性鞘膜积液由于管道通向腹腔,液体来自于腹腔内源源不断,所以更加不可能自己转变为正常了。所以手术也就成为唯一的治疗方法。(不要考虑穿刺抽吸,反而容易把细菌带进腹腔。)
而目前手术最先进的方法是腹腔镜微创,损伤会非常小。如果想做这样的手术,建议您咨询专门的儿科医院。

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d***5
14岁,包皮吻合器术后,有胶圈,第十天,勃起摩擦后有痛感,孩子说是类似皮疼,不是里面腾。现在吃的消脱止,每日两次碘伏消毒,阿莫西林已经停用,有没有快速消除系带水肿和促使肽钉掉落的方法?胶圈是自己脱落吗?家里有备红霉素软膏,复方黄柏液,高锰酸钾溶液,还有硫酸镁颗粒,但不知道怎么使用。
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猴***泉
陈医生 上次用了你说的高锰酸钾的办法解决了包皮手术后伤口感染问题,现在伤口结痂和钉子7月中旬已经脱落了,但是包皮手术6月23号做的,已经一个月了,这个水肿感觉一点都没有消失的迹象,我该怎么办?
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猴***泉
6月23号做的包皮手术,25号换过一次药,今天去医院复查,医生说让我去打消炎针,开的药我只吃了口服的,外敷的药还没用,可以用吗?要去打消炎针吗?
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d***7
医生你好 我最近又是之前的毛病 刚硬起来就感觉要射了 最近两次的手淫就是这种情况 而且好像感觉没什么性欲 就算是硬起来了过了一会就会软下去 这是为什么啊
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道***森
psa值升高 前列腺肿瘤