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根据您提供的化验及病史分析,目前甲亢待除外。因为除了甲状腺功能亢进症之外,甲状腺炎也会导致甲功的一过性异常。鉴别方法是需要做甲状腺彩超,甲状腺抗体,甲状腺摄碘率或者甲状腺ECT。如果甲状腺抗体很高,且甲状腺摄碘率正常或者偏低,甲状腺ect没有聚碘成像,考虑甲状腺炎导致的甲状腺一过性损伤,不需要针对甲亢用药,只需要缓解相关症状,甲亢表现可以恢复。反之,甲状腺摄碘率很高,ect火海征,即可确诊甲亢。
一旦诊断明确。需要进一步治疗。治疗甲亢有三只方式。
1药物治疗,比如赛治,可以口服20mg,一天一次,如果辛苦较快可以口服心得安,一天三次,一次一片。服药头一个月,每周复查一次血常规,每半月复查一次肝功,一月后复查甲功,根据甲功结果调整抗甲亢药物的剂量。
2放射性碘131治疗,主要是口服放射性碘,破快部分甲状腺,达到治疗甲亢的目的。治愈率在60%左右。有一定的复发概率。副作用是易出现终身甲减,需要终身口服优甲乐替代治疗。
3.手术切除甲状腺,这种方式一般适用于无法应用上述两种方式的治疗时。不过一般不建议直接手术。
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