2019年03月24日
第1次提问
医生,我有一次猛的座到椅子上的玻璃杯上了,当时屁股尾部很疼,后来又好了,现在老是感觉有便意,但是拉又拉不了多少,之前有段时间拉的大便有跟脂肪一样分泌物,有几次还拉稀,拉出很多泡沫一样的,现在总是感觉有便意,而且坐在椅子上时间一会,屁股沟肿疼,目前没有便血。上次我还向您咨询过巴雷特食管炎。请问我需要做个肠镜看一下么。还有可能会是肠癌病变之类的么。
您好,您咨询的问题已经收到,首先感谢您的信任!有时候问题需要综合考虑及分析,或者我正在手术中,需要延迟一会儿,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,在我回答完毕之前,请不要急于评价,追求的是您的满意和五星好评!为您排忧解难是我的职责,平台提供两次免费追问的机会,此消息不需要回复,谢谢您的理解!
2019年03月24日
您好,我知道您已经很多次咨询我了,谢谢您一直的信任,您的描述很清楚,您呢有一次猛的座到椅子上的玻璃杯上了,当时屁股尾部很疼,后来又好了,现在老是感觉有便意,有时大便还不规则,通过您的这些症状,即使是屁股或尾椎骨的外伤,这些都是皮外伤,一段时间都自然会好转,您不要担心,我考虑您这是胃肠功能紊乱,也就是没有什么问题。
我们门诊还能够看到不同程度的反酸、喛气、打嗝、烧灼感、消化吸收不良、腹胀、腹痛、食欲下降,有人会伴有大便不规则,排便无力,排便不尽,腹泻等胃肠道症状。就类似于胃炎和肠炎的症状。尤其您还存在食管炎,barrett食管,更加支持这个诊断。
您可以先吃药治疗看看效果,同时也是治疗您的食管炎,barrett食管,1)抑酸护胃药:雷贝拉唑或奥美拉唑每次20mg早上餐前半小时,每日一次。2)益生菌如培菲康(双歧杆菌)、整肠生、金双歧或美常安等调节肠道菌群,随便选择一个,一般情况是每次2颗,每日三次,餐后半小时温水送服。3)马来酸曲美布汀每次0.1g,每日三次,餐前或餐后都可以,调整胃肠动力。4)另外适量补充复合维生素和微量元素,促进胃肠粘膜新陈代谢,增强免疫力和抵抗力。
建议以上药物规则性服用3-4周。
当然从健康体检角度角度考虑,我们门诊也是建议正常人群每3-4年检查一次胃肠镜,所以就建议做个肠镜检查,毕竟肠镜检查更直接,能排除其他疾病,我的经验,您是没有什么问题的。
谢谢您的信任和好评,谢谢关注,您有任何健康方面疑问,随时可以联系我,我将给您合理的解释和建议,祝您身体健康!
第2次提问
有时候拉稀也不知道是怎么回事,现在腹部疼痛好多了,吃过药了,基本上不怎么疼了,医生,肠镜还是挂消化内科么,一般费用多少。
2019年03月24日
您好,您先预约一下肠镜检查,可以在当地医院的消化内科就诊,预约一下,在检查之前一天进食流质,检查当天需要喝清肠剂清空肠内容物。普通肠镜可能有点疼,但都能忍受,无痛肠镜睡一觉就完成检查了,没有什么不适。您放心,肠镜检查现在是一个很普通的检查,费用呢,普通的是450元左右,无痛的是700元左右,很安全的,谢谢。祝您身体健康!
2019年03月25日
第3次提问
医生,早期肠癌或者中期肠癌是怎么样的症状。我最近大便不通畅,不知道是不是跟服用的药有关,医生给我开了胶体果胶铋胶囊,泮托拉唑钠肠溶片,马来酸曲美布汀,昨天大便里还有透明的圆圆的一个小颗粒。而且医生还让我现在早晚各吃一粒泮托拉唑钠胶囊(40mg一粒规格的),之前吃艾司奥美拉唑也是40mg一粒的,但是是一天一粒,我该吃哪个好点,这个泮托拉唑钠胶囊跟胶体果粒铋胶囊感觉副作用大,吃完就感觉大便不通畅了,之前吃艾司奥美拉唑跟碳酸镁片感觉好点,大便还算通畅。请问医生,我这是怎么了,该怎么吃药,怎么治疗,如果吃艾司奥美拉唑的话,也需要加大剂量么。
2019年03月25日
您好,您的这些症状都是肠功能紊乱的表现,胃肠道具有消化吸收,动力蠕动,菌群调节,分泌等功能,只要没有肉眼可见的明显的粘液脓血便(就像是鱼冻样)应该就没有什么问题了。
肠道菌群紊乱及分泌功能紊乱,可出现粘液,仅是粘液也没有什么问题,长期服些益生菌就行了。
药物辅助方面。1)抑酸护胃药:雷贝拉唑或奥美拉唑每次20mg早上餐前半小时,每日一次。这方面药很多,就是某某拉唑类,随便选择一个符合就可以了。2)益生菌如培菲康(双歧杆菌)、整肠生、金双歧或美常安等调节肠道菌群,随便选择一个,一般情况是每次2颗,每日三次,餐后半小时温水送服。3)马来酸曲美布汀每次0.1g,每日三次,餐前或餐后都可以,调整胃肠动力。4)另外适量补充复合维生素和微量元素,促进胃肠粘膜新陈代谢,增强免疫力和抵抗力。
铋剂呢,很多人反应有不舒服,您就停了吧。
您这些症状与肿瘤,几乎都是沾不上边,您是过于焦虑了。
实在不放心,从健康体检角度考虑,建议做个肠镜,没有什么问题的话,那就彻底放心了,放松心情,有助于改善胃肠道症状。
谢谢,祝您身体健康!
2019年03月25日
您好,您这些症状是可以先吃药辅助调理一下的,为了方便您的购药,我在平台上给您开具处方。点击上面的电子处方可以免费查看,有具体的用法用量说明。
1)如果您选择平台购药,平台会在1-3天内送到您的手上,比较方便。
2)您也可以按照平台处方的用法用量,选择当地药店自己购买。
谢谢您的关注,祝您身体健康!

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***4
症状及患病时长:拉肚子 平均每天拉肚子3次左右 已经持续两个周了 这一周特意控制没怎么吃辣 但是已经到了天很热喝两口凉水都会拉肚子的程度 会突然肚子特别疼 但是上完厕所就不疼了 今早什么也没吃就肚子疼 然后上完厕所又好了

就医及用药情况:暂未吃药就医

需要解答的问题:
avatar
d***5
症状及患病时长:高医生您好,我是去年夏天由于吃油腻或者冷饮就易拉肚子(很多年了)的原因去做了肠镜,当时检查没有问题就回来了,后来回家后吃了点培菲康(约一个多月),和匹维溴铵片(只吃了几顿),然后就开始便秘了,不知道和吃药有没有关系。中间也有便秘缓解一些,但是后来又严重了,然后一直到现在就一直便秘还挺严重的,现在每次大便都要用开塞露,不用就拉不出来了,拉出来的都是球球像羊屎一样

就医及用药情况:吃过培菲康和匹维溴铵但停药很久了,后来也吃过益生菌

需要解答的问题:如何才能把便秘调理好,不再便秘了

avatar
g***l
症状及患病时长:
腹部反酸烧心。胸口有水烫的感觉,咽喉部也有异物感,容易生痰。2个月前做过胃镜的,说有点儿胃炎,其他没有什么问题。
就医及用药情况:
没有用药呢。
需要解答的问题:胃镜做下来没有问题,那这些不舒服是什么导致的,有没有什么办法治疗啊。
avatar
d***w
症状及患病时长:
腹痛,腹部压痛,腹部偏右侧疼痛。
腹痛出现的诱因: 21号中午吃了一顿麻辣香锅之后,起身肚子就有点痛了,起初是以为吃辣的导致肚子不舒服,后来一直持续隐隐疼痛。到了晚上的时候疼痛比较强,大概早上六点时候,没有明显疼痛,但是按压的话依旧疼痛。 目前不按压不会怎么疼痛,但是肠蠕动时候会有些疼,且有便意。
腹痛的部位: 肚脐稍微偏右侧往下一点
腹痛性质:胀痛 腹痛会扩散到腹股沟部
腹痛位置:固定
腹痛发作程度:轻度
腹痛发作类型:突然发作
就医及用药情况:
使用了健胃消食片
需要解答的问题:
1.引起疼痛原因是什么?
2.这两天正常吃食,有便意,但是大便都是很少一点点,而且呈稀状。是什么原因?如何解决?
avatar
d***6
症状及患病时长:肠息肉手术,1月3日做的

就医及用药情况:出院后服用黄连素

需要解答的问题:大夫我是六天前做的肠息肉手术,今天第一次排便,然后发现大便里面有一些白色块状物,我想问一下这个情况要怎么办