你好，你的提问已经收到了，谢谢你的信任。

看了你的病情资料，我想再问你几个问题，以便全面掌握你的病情。

1.你现在这个脚疼痛的厉害吗？走路有没有影响？具体疼痛的位置在哪里？能不能用笔画一下？拍两张照片给我看看。

2.从你第1次扭伤到现在有多长时间了？中间扭伤过多少次？你每次扭伤以后，自己是怎么处理的？有没有去医院治疗过？

3.这次去医院看病是因为又扭伤了吗？还是因为最近疼痛加重了？

4.拍了片子以后，医生给你说了几种治疗方案？手术是做什么手术？有没有给你详细说一下？

5.你脚上有没有做过其他的检查？比如说磁共振。

6.你以前有没有得过痛风或者化验过血尿酸？

希望你能够详细描述一下上面几个问题，这样我才能全面掌握你的病情，做出准确的判断，给你更好的治疗建议，因为网络就诊就本身存在一定的缺陷，医生和病人不能面对面，医生也不能检查病人的身体，所以只有你提供更详细的病史资料，医生才能做出准确的诊断，给出更有意义的治疗建议，否则医生可能做出错误的判断，给出错误的治疗建议，对你的病情恢复不利，还希望你能理解。

从你目前提供给我的资料来看，考虑你的脚上可能是陈旧性踝关节扭伤，而你现在的疼痛可能是因为韧带反复拉伤导致的，如果反复出现扭伤，并且走路出现疼痛，确实是需要考虑做手术，对损伤的韧带进行修复，这样才能完全康复。当然如果现在疼的不是很厉害，走路没有太大的影响，也可以考虑先保守治疗一段时间，如果正规保守治疗2~3个月没有什么效果，或者治疗停止以后症状复发，就一定要做手术。因为韧带损伤以后，如果没有修复好，就会导致踝关节不稳定，所以才会反复扭伤踝关节，并且由于踝关节不稳定，就会造成踝关节的继发损伤，比如说软骨损伤等等，可能会早期出现踝关节的骨性关节炎，到时候再治疗效果就会很差。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，不知道能否解答你的疑问，还有什么问题，可以继续提出来。

收到你的回复了。

1.首先我想和你确认一下，你两张照片里面画的是同一个地方吗？就是你的右脚的内侧。如果是这个地方的疼痛，有可能是副舟骨引起的，因为这个部位是胫后肌腱的附着点，如果反复出现局部的炎症，确实有可能需要做手术，但是这种情况需要做手术还是比较少见的，大部分通过保守治疗都是有效果的。如果你之前没有保守治疗过，那我建议你先保守治疗一段时间再看一看，如果效果不好再做手术也是来得及的。

2.保守治疗最主要的是注意休息，减少走路等这些活动，也就是你每天走路要少一些，尽量控制在5000步以内，走路的时候最好能买一个护踝戴上，保护一下你的踝关节，也能减少胫后肌腱对局部的刺激，剧烈运动肯定是不能做的，局部可以热敷或者做做理疗，比如说红外线或者超短波照射，外用一些药物，比如说扶他林软膏或者氟比洛芬巴布膏，还可以口服一些药物，比如说塞来昔布胶囊等等，通过这样的综合治疗，如果1个月左右症状有缓解，那就可以继续这样治疗，但是如果没有明显缓解或者越来越严重，再考虑做手术。手术的方法就是把这个副舟骨摘掉，然后用锚钉把这个肌腱重新附丽。

3.如果你有痛风的话，那我建议你要查一下血尿酸，如果目前血尿酸还高的话，需要同时对痛风进行治疗，用一些降尿酸的药物。因为血尿酸高，也可能会引起局部的疼痛。如果你疼的这个部位，有红肿的情况，那还属于痛风的急性期，如果没有红肿的情况就是痛风的慢性期，两者的治疗方案是不太一样的，因此我建议你要查一下血尿酸。

4.从目前的情况来看，那你就不是反复的踝关节扭伤，也不是局部的肌腱拉伤。主要还是胫后肌腱局部附着点的炎症反应，以及局部副舟骨的影响，总的来说病情不是很严重，如果之前没有治疗过，建议先保守治疗，如果已经保守治疗失败，就要考虑做手术，这个手术也不是很大，效果也是不错的，不用太担心。

还有什么问题可以继续提出来，我看到后会及时给你答复的。

给你推荐的药物，我给你开了个处方，你可以直接在这个平台购买，直接送货上门，比较方便，也可以拿着处方到附近药店购买，按照说明书用药即可。