胸痛的病人非常常见,医院的思路就是按照严重的疾病做检查,排除各种大病。
所以医生给你安排了胸部Ct,看看有没有
肺炎、胸膜炎,安排了心电图、心肌标志物;看看有没有心肌梗死、心肌炎;肝肾功、电解质是常规检查,看看有没有并发症。
这些检查都是正常的。如果没有看到这些大的问题,那具体什么原因导致的胸痛,真的就不是能够直接搞清楚的了。
唯一异常的指标是血常规白细胞升高,这个代表有感染,查体有扁桃体化脓,推测白细胞升高跟扁桃体化脓有关。但跟胸痛关系不大,扁桃体炎一般不会导致明显的胸痛。你的扁桃体化脓不典型,因为扁桃体化脓大多都要明显发烧。可能你“发冷”的感觉就是发烧吧。15的白细胞总数是高的比较明显,但你症状不重,也没有达到住院指征,所以医生让你留观。医生没有给你抗生素吗?如果是化脓性扁桃体炎就要用抗生素10天左右。用药3天后还要复查血常规、C反应蛋白,评估药物有没有效果。如果用药五天症状依然没有改善,就要考虑更换抗生素,或者做更多的检查,看看有没有别的问题。
你需要注意的就是,如果出现胸痛加重、伴有呼吸困难、心慌胸闷,及时复诊。酌情安排更多的检查。不过我估计你的胸痛应该不会加重了。
身体免疫力下降,病菌会入侵,会表现为上呼吸道感染,比如扁桃体炎;也可能出现肠道感染,比如腹泻。只是如果拉肚子不厉害,没有拉脓,没有拉水样便,没有每天超过3次的腹泻。都不用太多的处理。化脓性扁桃体炎使用的抗生素也能针对肠道感染。