您好，抱歉刚接了个电话问诊，时间比较久，打了近一个小时，所以回复您晚了。抱歉。现在马上回复您，稍等。

您好，感谢您的耐心等待。看了您详细的描述，您的情况目前看来应该对您影响很大。
您的第一个问题是睡眠长期不足，睡眠规律比较乱，早起后会心悸、胸闷，有抑郁情绪，这可能都跟长期睡眠不好分不开；第二，白天精神萎靡，晚上兴奋，白天的状态类似抑郁，晚上有兴奋情绪好，计划多，这看起来情感波动比较大，有点类似双相情感障碍。第三，您目前还能继续工作，说明您的状态其实没有太差。对您的建议就是先调整睡眠，如果可以把睡眠时常调整到6-7个小时可能您早起的症状就会好很多，因为人从深睡眠里醒来就会有乏力、头晕、心悸等症状，而且如果您12点前没能入睡，会影响您睡眠过程中激素的分泌，导致您白天精神差。

目前想要改善您的睡眠，最好的办法就是每天把您的入睡时间往前调整半个小时，这样几天后您的睡眠周期固定可能就会好起来。您觉得可以做到吗？

另外，还需要您补充一些信息。
1.您家族有没有谁心理或者精神疾病家族史？
2.您平时分有没有什么兴趣爱好，最近有没有发现兴趣爱好减少？
3.社交活动多吗？都是如何社交？
4.如果想量表测下可以点击抑郁自评量表

https://www.wjx.cn/jq/20911794.aspx

5.平时有没有足够的运动呢？您是如何做运动？
6.婚恋状况对您有困扰吗？

感谢您的补充。

您好，感谢您的详细补充！
看了您的补充后觉得您的状况可能已经达到了抑郁症的程度，您可以量表测量一下，作为参考。
再想说说，您来问肯定是想知道自己能做什么才可以改善，是吗？
小时候的经历确实会给人带来很大的创伤 ，但这些都是可以改变，如果不可以改变，那也就是人生下来一切也就注定了。小时候可能我们没有资源,没有能力改变环境，长大了我们可以自己做主了，可以慢慢改善自己，你认可吗？

你现在可以选去吃药和先自我调整，因为还不知道您的严重程度，所以不好给出具体建议。轻中度的抑郁是可以通过自我调整好转，重度的就需要去医院结合药物治疗了。


先说说自我调整：

关于抑郁的自己我调节肯定是比服药你要做的努力多很多，主要包括以下几个方面：
1.最重要的是要有合适的运动，每天坚持半小时以上的慢跑或者快走，标准就是微汗持续半小时，这种状态不仅可以加快身体的代谢还可以刺激大脑分泌快乐素，这种快乐素也就是治疗抑郁症的关键。如果你要自我调节，这条必须做到，如果你说没有时间。当然，偶尔一天确实没时间，可以以一周三个半小时来计算，可以隔天，但隔天容易隔多了，你就停下来了。
2.吃好，吃好是很重要的，吃好的标准是多吃优质蛋白、新鲜瓜果蔬菜，少吃淀粉类食物。如果抑郁胃口不好，可以少吃多餐，这样对你的情绪平稳更有帮助。加餐不方便可以准备些优质酸奶和坚果，用作上午十点至十一点下午四点左右加餐。
3.睡好，睡好觉对于缓解负性情绪来说非常重要，很多抑郁症的都是早醒，如果开始自己做不到睡好，醒来就不要再赖在床上，白天尽量多让自己劳累，即使身体觉得很疲倦也尽量以活动为主。
4.玩好，培养兴趣爱好，有能让自己沉浸其中的乐趣，可以有效促进大脑分泌快乐素，定期去参加社交活动，社交是除了工作单位以外的，或者职业以外的朋友交际，社交的朋友之间最好没有上下级，没有太多利益相关。
5.人很多时候遇到的问题大概可以分为两类一类是“我很惨”，另一类是“他们很坏”。遇到事情多想想“怎么办？”，而不是“我很惨”、“他们很坏”，多想办法，这样有助于你从负性情绪里走出来。
6.推荐你看看《被讨厌的勇气》，应该对你很有启发。

补觉是非常难补的，您最好能规律作息，规律作息才能保证大脑得到充分的休息，内分泌才最精准。
药物改善睡眠的，对您来说最好的应该是新型催眠药，比如，佐匹克隆,唑吡坦等，这些药物起效块，半衰期短，成瘾性低。但对您来说，睡眠习惯最重要。

中度抑郁您可以先自我调整，遇到问题及时来问，希望您能尽快好起来！爽起来！

晚安！早点休息吧！