您好，感谢信任，我查看一下您的所有信息资料，稍后给您详细回复，请稍等😃

感谢您的耐心等待，刚刚仔细查看了你妈妈的所有检查报告，针对您的问题分析和建议如下：

从检查结果来看，宫腔内见一团块状软组织密度影，约4.9×3.6cm，考虑子宫粘膜下肌瘤可能大，这与她的月经第二天量多、轻度贫血有关。

建议她做一下经阴道三维宫腔B超检查，如果结果也显示粘膜下肌瘤可能，建议她行宫腔镜检查，宫腔镜途经阴道、宫颈进入宫腔，可以发现宫颈管及宫腔内的各种异常，可以确诊宫腔是否有粘膜下肌瘤，如果有，术中当时可以做粘膜下肌瘤电切术，切下来的肌瘤组织标本会常规做切片病理检查。

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，育龄期妇女的患病率可达25%，确切病因尚未明了，因为肌瘤好发于生育年龄的女性，绝经后萎缩或者消退，目前认为它的发生可能与女性雌激素有关；

子宫肌瘤是没有特效药来控制它长大的，有些药物短时间内可以缩小肌瘤，但是停药之后肌瘤会继续长大。

按肌瘤与子宫肌壁的关系，分为3类：肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤，粘膜下肌瘤，如果把子宫比作一个房子的话，肌壁间相当于墙壁内，浆膜下相当于房子外，粘膜下相当于房间内。

小的肌壁间和浆膜下肌瘤一般没有症状；粘膜下肌瘤的常见症状是出血和感染；

小于5cm的肌壁间和浆膜下肌瘤，可以随访观察；任何大小、任何年龄的粘膜下肌瘤，建议手术治疗，手术首选宫腔镜粘膜下肌瘤电切术，这是一个不太复杂的微创手术，通过宫腔镜单纯切除肌瘤就可以，不需要切除子宫。

希望上述解答能帮到你们，祝你妈妈早日康复！

不用谢，希望能帮到你们😃

是的，你妈先做一个经阴道三维宫腔B超检查，如果结果也显示粘膜下肌瘤可能，那就做行宫腔镜检查，若确诊宫腔是有粘膜下肌瘤，当时就可以做切除手术，你们理解的意思没有误。

如果是4.9×3.6cm大小的肌壁间和浆膜下肌瘤，你妈妈这个年龄可以暂时不手术；但是向宫腔内生长的粘膜下肌瘤，即使绝经后缩小，也往往会引起出血，有时还会感染，绝大多数情况下还没等绝经，就开始不规则长时间多量出血。

没有关系，你妈妈血红蛋白92g/L，属于轻度贫血，是可以做的，一般来说血红蛋白只要在90g/L以上就可以；

这个手术对于有丰富成熟宫腔镜手术经验的医生来说，难度不大，大概30分钟左右就可以在宫腔镜下切除肌瘤，完成手术；

建议你们选择好点的医院去做这个手术。