感谢提问。你两次在不同地方,不同时间查尿常规均发现血尿、蛋白尿,尿畸形红细胞80%,考虑慢性肾小球肾炎可能性较大。请问是否有什么不舒服的地方,比如发热,水肿,血压升高等?
关于同一天的尿液出现蛋白尿不一致的情况,临床上也是常见的,因为不同的仪器和方法可能存在误差,这也说明你的蛋白尿并不多,如果尿里蛋白多,不太会出现这种情况,另外,你的尿生化也提示蛋白尿,说明蛋白尿是存在的。建议再做个24小时尿蛋白定量。
关于你提出的问题:
1.肾炎处于什么阶段?医生无法准确判断,在肾功正常的情况下,近期才发现尿检异常,如果疾病呈慢性进展,且无大量蛋白尿,那么我们认为是在发病早期;
2.日常生活不受大的影响,建议不要搞剧烈运动,生活要规律,感冒发烧可能加重病情。性生活可正常进行;
3.你吃的药物中,主要是缬沙坦有治疗效果,是一个降压药,可以降低尿蛋白,保护肾脏,需要长期服用,其它药物都是辅助治疗。清晨尿液颜色深,和尿常规检测到潜血无关系,你是镜下血尿(红细胞不多),并不能影响尿液颜色。
目前的诊疗建议:查24小时尿蛋白定量;服用缬沙坦治疗,注意检测血压;定期复查尿常规,3个月后如果仍有血尿、蛋白尿,可做肾穿刺
活检进一步明确诊断,指导治疗。