2019年03月22日
第1次提问
男74岁,去年5月确诊为肺腺癌骨转移晚期,做了三次射频消融手术,吃了靶向药安罗替尼16盒,目前在停药状态,但是最近几天双脚乏力,走路不稳,很容易跌倒,像中风似的,不知道是什么状况。

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2019年03月22日
金先生您好!谢谢您的提问。根据您提供的病历资料,老人家的疾病初始诊断为左肺下叶腺癌cT4N2M0,为不可切除的局部晚期非小细胞肺癌,口服安罗替尼16盒,也就是半年,且做了三次局部治疗。目前肿瘤进展,且出现下肢无力、易跌倒的症状。我的建议是:l.注意安罗替尼的副作用,如是否有低钠血症;安罗替尼也有疲劳的副作用。2.肺腺癌易发生脑转移,不知是否做过脑核磁检查。3.也可能出现脊髓转移,做核磁检查明确。4.查查甲状腺功能,有无甲减。
另外,不知道老人家是否做过基因检测。如没做过,可做一下。至少有五成的靶向治疗概率。
不知道我的回复能否对您有所帮助!
2019年03月22日
第2次提问
一个月前已经停止用药了,基因检测结果呈阴性,接下来不知道用什么药物治疗!

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第3次提问
像老人这种状况一般生存期有多长
2019年03月22日
金先生您好!据您提供的脑核磁报告看,是平扫,未做增强。平扫看图像符合老年性脑改变。但有时脑转移灶不做增强是显示不出来的。
2019年03月22日
老人家吃饭、精神如何?如果吃饭精神好,先做一下上述检查,如有异常,要对症治疗,可能好转;如无异常,可服些扶正中药,调整一下后培美曲塞联合贝伐単抗化疗。有条件也可试试免疫治疗。
如果老人身体状态不好,情况就不乐观了。

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d***w
你好主任,我爸是弥漫大a淋巴瘤,想要复查应该做哪些检查?
麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
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b***r
李医生,您好!

我父亲66岁,今年5月底因胃癌、肾癌做了全胃切除和左肾切除手术。术后已经历两个化疗疗程,化疗方案为口服替吉奥胶囊及槐耳颗粒。十一节前完成了术后第一次复查,复查项目包含血常规、肝肾功、肿瘤标志物、胸部CT(之前怀疑过肺部转移,活检后排除)、上腹部CT。CT结果看起来没问题,但癌胚抗原指标较手术前高不少。
1.麻烦您帮忙分析癌胚抗原指标增高说明什么问题。需要再做些别的检查项目吗?或者有什么方法可以调节指标。
2.父亲175的身高,如今体重仅48公斤。每天保持4到5顿饭的摄入,但消化不好、有时排气较多且味道较大,排便每天两次颜色无明显异常。之前买过几个牌子的肠内营养粉、剂,都会诱发腹泻就没有再使用。第三个疗程马上开始了,担心他体重还会下降,饮食上您有什么建议吗?
3.此间一直贫血,于是服用了叶酸、多糖铁、甲钴胺和多酶片期望能够改善,这些药物和化疗药是否能同时服用?

问题比较多,辛苦您了!
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d***0
你好,我姐今年54岁,去年检查宫颈癌la期,手术全切,放疗化疗都做了,至今一年,在这期间三个月复查一次都正常,手术后一直都有腿肿现象,一直在穿弹力袜,其他没什么异常表现,就在一个月前出现过腹痛,一阵一阵的,几个小时过去后缓解,慢慢就好了,从昨天晚上后半夜又出现肚子疼,症状持续现在未见好转,喝点汤出现两次呕吐,这两天没有吃其他不卫生不健康的东西,就是煮熟的花生米黄豆这两天在吃,不知道跟吃这有没有关系,9月18号复查抽血,b超都正常,请问医生腹痛呕吐是怎么回事?谢谢了
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d***5
李医生您好,女,79岁,半年前感觉胃口不好,不愿意吃饭,9月初有腹痛感就诊,医生初步判断为宫颈癌,图片是做的CT检查报告,想请您帮忙看看,后续应该进行哪些检查确诊?
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一***啊
请问图片内的症状严重吗?是癌症复发吗?作为家人应该有什么心理准备?