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感谢医生的回复,很及时和详细,细心全面回答所有问题,谢谢。

2019年03月22日
第1次提问
医生你好,孩子一岁半,刚才被开水烫到额头,掉了层皮,脸部位红肿,因为在脸上所以没有冲凉水,现在怎么办,破皮处擦了新鲜芦荟汁可以吗?现在怎么处理要擦什么药膏?急,请回复谢谢
第2次提问
右眼不知是否烫伤,孩子哭闹,睡着了
2019年03月22日
您好!孩子额部被烫伤不久,目前最好的急救方法就是冷疗。冷疗可以用凉水冲,一般需要凉水冲半小时以上。但孩子创面位于面部,可能凉水冲不太方便。建议您可以用凉毛巾给孩子的创面进行冷敷。目前阶段主要的工作就是冷敷治疗,可以起到降温、止痛、创面消肿的作用。冷敷的时间可以晚间持续数小时左右。冷敷一般使用凉毛巾即可,能起到冷疗的作用,同时又不至于太冷引起冻伤。其他芦荟汁之类的都可以暂时不用,暂时给予冷敷治疗即可。创面消毒、用药等治疗可以之后再进行。
是否烫伤眼睛从描述及照片都不太好判断,一般烫伤眼睛的概率相对较小,因为人体有自我保护机制。当然,如果出现结膜红肿、流泪不止等症状,则可能有烫伤眼睛,那种情况下就需要带孩子到医院请眼科医生给予检查及治疗。
因为您没有发照片,我没法判断孩子创面的大小及深度,建议您可以发一张孩子创面的照片给我看一下,我再给您一些关于孩子创面用药的建议。
2019年03月22日
第3次提问
谢谢你的回复。请你看照片烫伤严重吗?需要去医院吗?会不会有疤?我一直没有用冷水敷,刚才去买了红霉素软膏和解毒烧伤软膏涂了,不知道可以吗?这种烫伤会容易感染吗?孩子一直中性粒细胞偏低缺乏,容易感冒生病。谢谢医生

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2019年03月23日
从您发的照片来看孩子额部、面部烫伤创面为二度烧伤,面积约2%体表面积左右。总的来说烫伤的面积不是很大,但目前刚烫伤不久,后面还会出现创面肿胀,伴渗液。这样的创面晚间可以局部冷笑,后面需要将强创面换药处理,避免创面感染,促进创面愈合。孩子的创面可以通过换药愈合,不用过于担心。
创面位于额部及面部,可以选择暴露治疗。考虑到孩子中性粒细胞偏低缺乏,容易引起感冒等,建议您如果有条件的话可带孩子到正规医院烧伤整形科给孩子定期处理创面。创面的消毒,一般可每日早晚用消毒棉签沾碘伏消毒液或者苯扎氯铵消毒液消毒创面两遍,然后用干棉签沾干消毒液,再用消毒棉签沾美宝湿润烧伤膏及红霉素软膏(或者是百多邦软膏),混合起来在创面上薄薄涂一层。美宝湿润烧伤膏属于中成药,对于创面愈合疗效较好,但抗感染能力不强,和抗生素软膏合用,既能促进创面愈合,又能预防创面感染。消毒时注意无菌操作,下次消毒创面时注意将之前涂在创面上的药膏轻轻擦干净,创面消毒干净后再涂新的药膏。一般按上述步骤处理创面就可以了,如果还不放心的话还可以其每日外喷壳聚糖抗菌喷剂三次左右,壳聚糖喷剂能在创面上形成一层抗菌膜,有减少创面感染发生的左右,注意避免喷入眼睛。不不方面喷雾,也可以用消毒棉签沾后湿后涂于创面。
同时可以口服一点抗生素,预防感染。如对头孢不过敏的话,可以口服世福素(头孢克肟颗粒,50g/包),一般是每日早晚各一次,每次25g(即半包,泡水口服),后期根据创面情况,如果创面比较干燥,无明显渗液了,可以选择停用口服抗生素。当然治疗上最主要还是以创面换药为主。
另外如孩子没有注射百白破疫苗的话,还应该进行预防破伤风的治疗。当然,这样的创面感染破伤风杆菌的概率非常小。如果孩子近期有注射百白破疫苗的话,则应该是有对破伤风杆菌的免疫力的。具体是否行预防破伤风的治疗您可根据自己孩子的具体情况决定。
对于眼睛是否烫伤,建议到医院请眼科医生检查判断,明确诊断。
创面选择暴露治疗,需注意创面不要进水,以防止增加感染的概率,平时只用消毒水清洁创面。
饮食方面可以多吃高蛋白食物如鸡蛋牛奶以及富含维生素的食物如新鲜水果(或果汁)蔬菜,有助于创面愈合,不要吃辛辣刺激食物。
额面部血供丰富,抗感染能力强,通过正确的换药处理,感染的概率不大,不要过于担心。创面愈合大概在十天到两周左右的时间能愈合。在病程中让孩子注意休息,因为良好的休息有助于创面的愈合。
如果创面不感染,额部及头部创面一般能在两周内愈合,愈合后一般不会留下疤痕,但可能有色素沉着。对于色素沉着,一般也不需要特别处理,平时做好防晒工作即可,避免加深创面色素沉着。随着时间推移创面色素会逐渐减退,变得与周围皮肤相似。色素逐步变淡的过程时间可能较长,一般需要数月,这期间需要一直注意避免曝晒。在抗瘢痕的药物里有一种叫康瑞保,有抗瘢痕及促进色素消退的作用,创面完全愈合后可根据创面愈合的选择使用。对于超过两周还不能愈合的创面,则愈合后可能会有瘢痕遗留,后期可根据创面愈合情况酌情选择预防瘢痕增生治疗。

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媛***K
医生你好,孩子一岁半,刚才被开水烫到额头,掉了层皮,脸部位红肿,因为在脸上所以没有冲凉水,现在怎么办,破皮处擦了新鲜芦荟汁可以吗?现在怎么处理要擦什么药膏?急,请回复谢谢
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C***C
医生您好,本人30岁,女,在马来西亚生活。8号由于使用热帖时间过长导致烫伤起泡,图片是10号拍摄。水泡大概两个指甲盖大小,目前不痛,因为在外出差没有涂抹任何药物,只是穿衣服前使用创可贴覆盖伤口避免破损。由于在海外生活不知道医院处理烫伤是否和国内一样,想咨询是否可以不挑破伤口,等待其自己吸收?另外我还能做怎样的护理使其尽快恢复,谢谢
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薰***y
82岁。2个月前烫伤。疤好后。皮肤发紫发红。发红发紫处疼痛。图片是皮肤图以及这段期间用过的药
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d***7
年龄:58,性别:女,症状:冬天用电暖气烤脚,烤脚时穿着袜子,同时用搭脚毛毯子盖着脚,烤了十几分钟后,左右脚上都起了很大的白色水泡,病人自己用绣花针刺破了右脚的水泡,然后马上到医院去打针,进行了处理(医生剪掉了皮,伤口做了包扎处理)。同时医生推荐了图片中的两种药用于涂抹。
截止目前,已过去一个多月,病人脚上其他地方基本已生肌结痂,但剩余一处始终无法好转。如图,似乎有化脓的样子。
想请问医生,针对此症状,应该如何处理,好转前病人该注意些什么。希望医生能推荐些更好的药,能让患处更快结痂好转。谢谢。
备注:病人血糖偏高,但不严重。平时喝药控制,没有因为高血压住过院。
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清***A
你好,前面两张都是擦伤,有半年以上了,我想问下激光治疗是否可以祛除瘢痕?或者是否有其他方法?
还有最后一张,是最近烫伤的,用过三黄珍珠膏一段时间,已经脱痂了,是否还需要用一些药膏辅助恢复? 麻烦您了,谢谢🙏