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通过图片显示和分析您的病情，您的问题是慢性鼻炎鼻窦炎的情况。慢性鼻炎鼻窦炎在保守治疗（喷鼻、药物口服、鼻腔清洗等）效果欠佳时可以考虑进行手术。
您说的上额窦穿刺应该是上颌窦穿刺，上颌窦穿刺主要是在上颌窦积液（积脓）的情况下应用，图片显示没有积液征象，所以不适合上颌窦穿刺。况且目前上颌窦穿刺逐渐淘汰，因为可以出现眼眶等严重的损伤。
慢性鼻炎鼻窦炎可以导致注意力及记忆力下降。一般首先进行保守治疗，包括喷鼻、口服抗生素、医院进行鼻腔清洗等。如果效果欠佳，则进行鼻窦CT检查，通过结果决定是否手术。
关于鼻炎-鼻窦炎的大体情况，请了解一下，有益于健康。
鼻炎-鼻窦炎一般可以分为急慢性两种。可以出现鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退或特殊臭味、眼眶周围及鼻面部胀痛、鼻涕倒流导致咳嗽咳痰等。
急性鼻炎鼻窦炎一般在感冒后发生，是病毒感染引起，后期可合并细菌感染。慢性鼻炎鼻窦炎多由急性鼻炎鼻窦炎迁延而来。部分患者免疫力低下可以导致霉菌性鼻窦炎。
辅助诊断方法常见的是进行鼻腔内窥镜检查和鼻窦CT。鼻腔内窥镜可以发现鼻腔粘膜充血、下鼻甲肥厚、鼻道内有脓性分泌物等。鼻窦CT显示鼻腔鼻窦粘膜增厚、局部结构异常、窦腔内分泌物的存留。
治疗：一般先进行保守治疗，包括口服中成药等，加用喷鼻剂如糠酸莫米松喷鼻，必要时到医院进行鼻腔清洗、雾化吸入治疗等。如果有黄色鼻涕，则表明有细菌感染，需要加用抗生素。
保守效果欠佳时，需要进行复查鼻腔内窥镜、鼻窦CT检查等，评估是否需要手术治疗。
日常注意事项：平时注意防止感冒，增强体质，避免辛辣等刺激性饮食，不要过度劳累，多饮水。
希望能够帮到你。