2019年03月22日
第1次提问
女,26岁,感觉鼻子和咽喉链接处老有异物,上不来下不去的,有打呼噜,睡觉嘴闭不住,声音一直很沙哑,不知道是不是腺样体肥大
2019年03月22日
您好,感谢您的信任,非常抱歉让您久等了!
根据您描述的症状,您说的位置考虑鼻咽部,腺样体生长部位。一般腺样体至12~13岁开始退化,但有一小部分人会出现退化不全,您需要完善鼻内镜检查。
1.睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞,打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同,音量大,十分响亮;鼾声不规则,时而间断。
2.白天嗜睡,OSAHS患者表现为白天乏力或嗜睡。
3.睡眠中发生呼吸暂停,较重的患者常常夜间出现憋气,甚至突然坐起,大汗淋漓,有濒死感。
4.夜尿增多,夜间由于呼吸暂停导致夜尿增多,个别患者出现遗尿。
5.头痛,由于缺氧,患者出现晨起头痛。
夜间打鼾,张口呼吸可导致口咽部发干,逐渐出现慢性咽炎的症状,要多饮水,侧卧位睡眠,减轻打鼾症状。
短时间声音嘶哑可因声带水肿引起,注意少说话,若长时间声音嘶哑,建议完善纤维喉镜,明确有无声带小结,声带息肉
2019年03月22日
建议您注意休息,避免过度劳累,睡眠时保持侧卧位,这样可以减少睡眠打鼾症状,声音嘶哑建议保持声休,多饮水。
2019年03月22日
第2次提问
如果是腺样体是要手术么?还有如果是声道息肉是要割除么?
您好,腺样体要看堵塞后鼻孔多大范围,如果明显是因为腺样体肥大引起的打呼噜,是需要手术的。声音嘶哑可以由声带水肿及声带息肉引起,声带息肉也是需要手术治疗的。您可以做纤维喉镜,腺样体及声带情况均可以看到。
2019年03月22日
第3次提问
那就是现在需要做鼻腔镜和纤维喉镜还是说只需做一个?疼嘛?目前有什么办法可以避免打呼?
做一个纤维喉镜就行,经鼻腔进入,即可看到腺样体及声带,会喷麻药,不疼的。
目前您可以睡眠时保持侧卧位,注意休息,避免过度劳累。

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