你好你的补充问题我已看到,针对你提供的病史来看,你父亲的眼睛应该是葡萄膜炎来的。
葡萄膜炎又称色素膜炎,是虹膜、睫状体及脉络膜组织炎症的总称。本病是眼科常见疾病,可引起一些严重并发症和后遗症,是主要的致盲原因之一。按发病部位可分为前葡萄膜炎、后葡萄膜炎及中间葡萄膜炎。
每种类型的葡萄膜炎有各自的表现:
1. 前葡萄膜炎
(1)急性:常突发、症状明显、疼痛、畏光、流泪、视力减退。
(2)慢性:发病缓慢,症状不明显。
检查可见结膜有睫状充血或混合充血;房水有闪辉、细胞;前房积脓、积血、纤维絮状渗出;角膜后沉着物;虹膜水肿、粘连、结节、萎缩、膨隆、新生血管;瞳孔缩小、闭锁、膜闭;玻璃体混浊等。
2. 中间葡萄膜炎
发病隐袭、眼前黑影飘动、视物模湖、视力减退。检查见眼前段炎症较轻;玻璃体“雪球样”混浊;睫状体平坦部“雪堤样”渗出;周边视网膜炎、血管周围炎。
3. 后葡萄膜炎
眼前黑影飘动,闪光感、视物变形,暗点、视力减退。检查见玻璃体混浊,眼底不同病期有不同表现,可呈局限性、播散性、弥漫性组织损伤。
如果合并1,2,3类表现的话我们称之为全葡萄膜炎。
通过你的描述,你父亲目前左眼可能是全葡萄膜炎来的,全葡萄膜不光是眼前段有炎症,眼后段玻璃体,视网膜可能都有炎症。
对于全葡萄膜炎的话,治疗单纯的局部滴眼液水以及口服药物是比较难控制的,这时候需要住院治疗,通常我们是得全身使用较大剂量的激素冲击治疗的,然后眼部炎症消退平稳后激素量逐渐减量,所以这种病需要较长时间的使用激素。
对于你说的你父亲右眼这次也有炎症了,这个右眼可能是单纯的前段葡萄膜炎,前段葡萄膜炎的话,一般是以局部滴用激素类眼药水,比如你之前用过的醋酸泼尼松滴眼液,同时还得局部滴眼散瞳眼药水活动瞳孔,比如美多丽滴眼液。对于单纯的前段葡萄膜炎还是比较好控制的。
对于葡萄膜炎的患者,这个疾病有一个特点就是病情容易反复,还有一个就是你父亲有多年
糖尿病病史,血糖控制不平稳的话也容易诱发葡萄膜炎的发生。所以治疗葡萄膜炎的同时,血糖一定要调控好。血糖调控平稳的话,对眼睛葡萄膜炎的消退也有好处的。