您好,从图片来看,双侧扁桃体化脓感染,表面可见脓痂,咽喉部粘膜急性充血红肿,这种情况建议到医院耳鼻喉科详细检查,也有可能是传染性单核细胞增多症。
传染性单核细胞增多症主要是由EB感染引起的急性自限性传染病。典型临床三联征为发热、咽峡炎和淋巴结肿大,可合并肝脾肿大,外周淋巴细胞及异型淋巴细胞增高。病程常呈自限性。多数预后良好,少数可出现噬血综合征等严重并发症。经口密切接触是本病的主要的传播途径,如亲吻、共用餐具或咀嚼食物喂食婴儿;飞沫传播也有可能。
1.临床症状
以下症状至少3项以上阳性:①发热;②咽炎、扁桃体炎;③颈部淋巴结肿大(大于1cm);④肝大;⑤脾大。
2.血象检查
(1)白细胞分类淋巴细胞>50%或淋巴细胞总数≥5.0×109/L;
(2)异型淋巴细胞≥10%或总数≥1.0×109/L。
3.EB病毒抗体检查
急性期EB核抗原阴性,并有以下之一项:
(1)抗VCA-IgM抗体初期阳性,以后转阴;
(2)双份血清抗VCA-IgG抗体滴度4倍以上升高;
(3)EA抗体一过性升高;
(4)VCA-IgG抗体初期阳性;EB病毒核抗原抗体后期阳转。
4.EB病毒DNA检查
血液、唾液、口咽上皮细胞、尿液或组织中的EB病毒DNA阳性。
5.EB病毒抗原检查
鼻咽拭子直接测定抗原阳性
符合上述临床症状和血象检查,同时具备第3~5项之一,可确诊。