2019年03月20日
第1次提问
曾医生您好,我今年26岁,女。症状:咽喉痛,尤其是早上起来的时候明显感觉到干疼,感觉是上颚到鼻腔那个部分在疼,呼吸的时候也有痛感。1月底就有这个症状,之前以为是上火了,于是自己吃了清火栀麦片等败火的药,没有忌口,所以一直没有好。3月份觉得情况有点加重于是3月9日去第一人民医院看了一下,医生说没有别的问题,就是嗓子发炎了,于是给我开了珍黄片和清热散结胶囊,从吃药开始就一直在忌口,没有吃辛辣的东西了,也有多喝水,但是快两个星期了,还是没有好转。想问一下我该换别的药吃吗?还是应该去医院进行进一步的检查?
2019年03月20日
第2次提问
这是刚刚拍的喉咙的照片

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您好,非常感谢您对我的信任来问。您的情况我已经查阅。
来分析一下,您说咽喉痛(我们一般说的咽喉痛多指的咽痛,因为喉咙比较靠下,就是我们发声的声带附近是喉部,那里痛才是喉痛),不过根据您描述的位置,您说是上腭到鼻腔那个地方,那里应该是鼻咽部的位置,所以您如果是那里疼,多要考虑鼻咽部是否有急性的炎症,当然也可能同时有咽腔的急性炎症,这个最好能做个纤维闭眼镜检查看看情况。同时能否拍几张清晰的咽腔的照片给我看看呢?

您之前使用的药物都是一些中成药,本来也没有循证医学证据证明这些药物有效。

不过如果不是特别方便,您可以尝试一下鼻腔冲洗,鼻腔冲洗能达到鼻咽部,可能对于鼻咽部的炎症有一定好处,同时可以自配盐水漱口,最近一定要清淡饮食,忌酒。

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您好,收到您的图片,感谢,正准备让您拍摄呢,您就发过来了。
您的图片可以看见咽腔充血,咽喉壁淋巴滤泡增生,可能有慢性咽炎。
待续……
2019年03月20日
看见咽部的情况:咽后壁有淋巴滤泡增生和充血,所以多考虑慢性咽炎,慢性咽炎也分几种类型,接下来给您说一下慢性咽炎的对症治疗吧。

治疗主要有局部治疗,不过也要根据咽炎的类型来治疗。慢性单纯性咽炎:常用复方硼酸溶液、呋喃西林溶液、2% 硼酸液含漱。 肥厚性咽炎:除上述治疗外,可用激光在治疗,亦可用药物(硝酸银)、冷冻或电凝固法治疗,但治疗范围不宜过广。 萎缩性与干燥性咽炎:用 2% 碘甘油涂抹咽部,可改善局部血液循环,促进腺体分泌。服用维生素 A、B2、C、E,可促进黏膜上皮生长。您的可能更考虑单纯性或者干燥性慢性咽炎。

同时慢性咽炎重在预防,总的来说应该增强体质,避免诱发因素。可从以下几个方面来考虑: (1)注意休息,避免熬夜。 (2)注意饮食,忌辛辣烟酒等,忌过冷过热的食物。 (3)良好的空气和环境,尽量避免处于空气不流通及粉尘多的环境中。 (4)及时治疗与慢性咽炎相关的疾病,如慢性扁桃体炎、慢性胃炎,反流性食管炎等

同时您可以使用西地碘含片,一次一片,一天3次。
第3次提问
谢谢您曾医生,我还想问一下,如果是现在这个状况的话我应该用点什么药呢?您能帮我开点药吗?近一步到医院检查的话近期的挂号已经约满了,需要等到4月份。
2019年03月20日
您好,您的主要可能是是慢性咽炎,倾向于干燥性咽炎,目前先对症的用药,前面有回复您的哈,您仔细看可能会发现,主要是用西地碘含片对症治疗,缓解症状。
希望对您有帮助,如果后面有疑问,随时联系我,祝好!

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d***8
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d***3
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