新人9.9元问医生
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症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：请您帮我解读一下检查报告单，谢谢
张艳凯副主任医师
全科 开封市中心医院
2019年03月20日
第1次提问
医生您好我三月身体状况一直不佳，我想请您帮我分析一下：
1、二月份一直胸骨后闷胀，吞咽不适，害怕食道癌，惶恐大半个月，1.20称体重为138斤，到了二月中旬再次称量是132斤，2.27海淀医院行胃镜检查，浅表性胃炎伴胆汁反流，做完胃镜感觉胸骨后闷胀、吞咽不适立即缓解，一直服用莫沙必利+达喜至3.18
2、3.4早上起来发现左手臂有一淤青，按压疼痛，两天恢复正常；紧接着，感觉四肢关节游走性疼痛，断断续续的，一般走路等运动时无感，静坐时会感到疼痛，不是每天都有，一般一周断断续续会痛四天，这种状态一直持续到3.16
3、3.6号又发现大腿有很多红点点，鸡皮疙瘩状（图123），不痛不痒，按压无感，里面长出有毳毛，过了两天，双手上臂也出现了点点，里面也长出来毳毛，大腿轻微瘙痒、疼痛，自行涂抹维A酸乳膏后瘙痒、疼痛感消失，自觉腿上毛发较之前旺盛
4、因为2、3中的症状，我又开始恐白血病，上网搜的白血病症状后，每天十分关注自身身体状况，从牙龈到肋骨到甲床，发现肋骨有些突出（图45），十指甲床尖端有约1毫米厚的白色圈（图678）；2.16测体重，发现已降至126斤
5、整个三月，不吃早饭，晚饭不进主食
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2019年03月20日
您好，感谢您的信任，根据您的症状所描述，您本人也有一些容易紧张和焦虑，太过于关注自己的健康。建议您平时一定要做好每年的常规体检，只要没有发现特殊的问题，是不用过于紧张的。
根据您的描述，有皮肤瘀斑和体重减轻的情况，建议完善一下甲状腺功能和血凝指标血常规的检查来明确有没有血小板减低和血凝指标异常的情况，如果这些都正常的话，是不用太担心的，没有问题。
另外皮肤出红点有可能和毛囊炎有关系，但是需要到皮肤科进行正规的当面体检才可以明确。整体来讲您的问题并不是很大，所以不用太过于紧张，如果反复出现心理压力大，可以到正规的医院心理科做一下心理焦虑和抑郁量表来明确必要的时候需要加用一些抗焦虑的药物，最后祝您身体健康，欢迎随时咨询。
根据您的描述，有皮肤瘀斑和体重减轻的情况，建议完善一下甲状腺功能和血凝指标血常规的检查来明确有没有血小板减低和血凝指标异常的情况，如果这些都正常的话，是不用太担心的，没有问题。
另外皮肤出红点有可能和毛囊炎有关系，但是需要到皮肤科进行正规的当面体检才可以明确。整体来讲您的问题并不是很大，所以不用太过于紧张，如果反复出现心理压力大，可以到正规的医院心理科做一下心理焦虑和抑郁量表来明确必要的时候需要加用一些抗焦虑的药物，最后祝您身体健康，欢迎随时咨询。
2019年03月20日
第2次提问
医生，感谢您的耐心回复，还有几个问题想要咨询您：
1、请问我的肋骨有些突出和手指尖端1毫米厚的白色圈是正常现象吗?（图1中我描红位置的白，为了您方便，图2附了原图）
2、我经常全身游走性的疼痛，位置不一定，多为隐隐约约的痛，前段时间是关节、腿、手指，从前天是剑突，昨天胸口，今天右腋下
3、最近有点干燥，我经常把嘴唇上的皮撕下来，一般会痛和流血，不去管它，大约三分钟左右可以完全止住，这可以大致上确定我凝血功能正常吗?
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首先第1个您描述的这种指甲的情况，需要排除一下有没有缺锌或者缺钙的症状所引起。需要完善体内微量元素的检查来明确，这个是很简单的，到医院抽血就可以明确。
另外全身游走性的疼痛可见于两种可能，第一是排除一下有没有风湿或者类风湿的疾病，第二需要排除有没有心理因素所引起的，第1种需要完善风湿4项的检查，而第2种是没有太大问题的，不用过于紧张。
一般来讲，只要没有血液系统的疾病，凝血功能都是正常的，如果您要是不放心，可以完善一下血凝指标的检查，也是很简单的抽血就可以明确。
总体来讲，您的这种情况应该是没有太大问题的，和心理因素会有一定的关系，不要过于熬夜和劳累，不要有太大的精神压力。
另外全身游走性的疼痛可见于两种可能，第一是排除一下有没有风湿或者类风湿的疾病，第二需要排除有没有心理因素所引起的，第1种需要完善风湿4项的检查，而第2种是没有太大问题的，不用过于紧张。
一般来讲，只要没有血液系统的疾病，凝血功能都是正常的，如果您要是不放心，可以完善一下血凝指标的检查，也是很简单的抽血就可以明确。
总体来讲，您的这种情况应该是没有太大问题的，和心理因素会有一定的关系，不要过于熬夜和劳累，不要有太大的精神压力。
2019年03月20日
第3次提问
医生，我真的疑病心理特别严重，整天过分关注自身身体状况，草木皆兵的
昨天在心理科医生指导下做了焦虑和抑郁的测试表，得分分别是48和51，好像有一点点高
另外医生，我肋骨感觉有些突出，请问这个正常吗?
还有，体重下降的有些厉害，请问应该怎么办?
肋骨突出比较常见的原因和先天性的缺钙有一定的关系，另外如果您体重在最近下降得非常严重，建议一定要完善一下血糖，甲状腺功能和癌胚抗原的检查来明确。如果疑心病非常的严重，建议一定要到心理科去完善一下焦虑和抑郁的量表，可以适当的用一些药物来缓解。
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请问医生我现在需要强行把指甲拔掉吗？目前看上去，就是底部，周围有一些皮肉连接着。
以及我现在每天两次碘伏消毒，还需要继续吗？
以及我好担心新指甲无法长出来，目前我还能做什么吗？吃什么药促进指甲生长？
请问医生我现在需要强行把指甲拔掉吗？目前看上去，就是底部，周围有一些皮肉连接着。
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